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• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2957次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3548次

• 肺結(jié)核吃啥藥
  肺結(jié)核藥物按照使用頻率和效果分為兩類，肺結(jié)核可選用的藥物分別是第一線抗結(jié)核藥和第二線抗結(jié)核藥。第一線抗結(jié)核藥主要有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素。特點主要是療效好，相對毒性低，能夠有效的治療大部分結(jié)核病人。第二線抗結(jié)核藥主要包括對氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素及利福定。其特點是療效相對較差、毒性相對較大，主要用于一線抗結(jié)核藥產(chǎn)生抗藥性或者不能耐受的患者。一般藥物選擇由個體差異性來制定用藥方案，遵循早期聯(lián)合適量、全程規(guī)律的治療原則，平常生活多喝水，注意休息，多吃一些有營養(yǎng)的食物來增加抵抗力。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 5381次

• 肺結(jié)核吃啥藥好啊
  肺結(jié)核是感染結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病，多見于年紀(jì)比較大的人或者青少年，主要是由于免疫功能下降而感染的。感染肺結(jié)核之后容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力、胸悶、胸痛等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時候，要完善血常規(guī)、血沉、痰檢、痰培養(yǎng)以及胸片等相關(guān)檢查。經(jīng)過確診之后要進(jìn)行規(guī)范性的抗結(jié)核。通常選擇一線的抗結(jié)核藥物，像異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。通過規(guī)范性的抗結(jié)核，絕大多數(shù)病人可以痊愈，預(yù)后良好，但是要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，主要是胃腸道反應(yīng)，還有肝腎損害，需要定期復(fù)查肝腎功能。
  語音時長 01:22”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 1847次

• 肺結(jié)核肺感染用啥藥
  病情分析：肺結(jié)核，肺感染，要根據(jù)血培養(yǎng)或者痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理的使用抗菌藥物進(jìn)行治療，如阿莫西林，阿奇霉素，頭孢類的抗生素進(jìn)行治療。在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅持規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，如異煙肼，利福平等藥物，不得自行停藥、減藥。意見建議：飲食上給予清淡飲食，進(jìn)食一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮的蔬菜和水果，避免進(jìn)食過于辛辣刺激性食物，如烤肉，烤鴨，辣椒等，這些食物會加重患者咳嗽咳痰的癥狀，不利于病情的好轉(zhuǎn)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 肺結(jié)核用啥藥
  病情分析：肺結(jié)核使用的藥物主要是抗結(jié)核藥物，目前常用的一線抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，需要根據(jù)患者的具體病情來選擇使用。意見建議：肺結(jié)核患者需要到公立醫(yī)院的感染科就診，由專科醫(yī)師來制定抗結(jié)核治療方案。另外，患者需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪，在治療期間還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的免疫力。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-07-07 1402次

• 肺結(jié)核吃啥藥
  肺結(jié)核通常用口服抗結(jié)核藥物，常用藥物有異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、阿米卡星等等。根據(jù)病人病情的不同，常常需要使用不同的用藥方案，聯(lián)用不同的藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。肺結(jié)核的患者早期需要隔離，同時積極進(jìn)行抗結(jié)核治療。生
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肺結(jié)核用什么藥
  肺結(jié)核患者的用藥分為一線抗結(jié)核藥物和二線抗結(jié)核藥物，一線抗結(jié)核藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，丙烯酰胺，一線注射抗結(jié)核藥物有卡那霉素，卷曲霉素，丁胺卡那，鏈霉素。二線抗結(jié)核藥物有對氨基水楊酸，丙硫異煙肼，克拉霉素，克拉維酸鉀，阿莫西林，左氧氟沙星等。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 3964次