肺栓塞的溶栓治療適應癥主要是指針對那些急性大面積高危肺栓塞的患者,當其出現血流動力學不穩定時,即表現為低血壓休克,此時需要立即的行溶栓治療。
對于猝死型的肺栓塞患者亦可以行溶栓治療。還有對于那些急性次大面積的中危肺栓塞患者,在抗凝治療以后其病情不緩解,甚至是有惡化的傾向時,患者出現呼吸衰竭和心力衰竭,此類患者亦可行溶栓治療。
溶栓治療是越早開始,其效果越好,通常需要48小時內溶栓最好,一般也可延長至兩周左右。通過溶栓,能有效的開通血管,降低肺栓塞患者的病死率。但要注意溶栓的禁忌癥,對于危重的搶救的患者,此時其絕對禁忌癥也可變為相對禁忌癥,進行適當的溶栓治療。