阿爾茲海默癥會(huì)腦萎縮嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

阿爾茲海默癥通常對(duì)于腦的大體表現(xiàn)就是腦部的萎縮狀況。

病理會(huì)出現(xiàn)腦部的體積縮小和重量減輕,腦溝加深變寬,腦回萎縮。尤其是在顳葉以及海馬區(qū)的海馬部位會(huì)出現(xiàn)明確的萎縮。微觀上的病理學(xué)表現(xiàn)是神經(jīng)炎性斑和神經(jīng)元的纖維纏結(jié),以及tau蛋白的高度螺旋化而導(dǎo)致的神經(jīng)元缺失以及相應(yīng)的膠質(zhì)增生。這些就是二次海默癥的病理基礎(chǔ)。

一般如果有進(jìn)行性記憶力障礙甚至認(rèn)知力障礙的情況,在醫(yī)院進(jìn)行一些影像學(xué)檢查,包括CT檢查就會(huì)出現(xiàn)一定程度的腦萎縮狀況,腦室擴(kuò)大。頭部核磁共振顯示得更要清楚一些,會(huì)有雙側(cè)顳葉海馬部位的萎縮狀況。一些特殊的灌注成像能夠發(fā)現(xiàn),頂葉、顳葉以及尤其是海馬區(qū)域的血流和代謝速度的降低,這些都可以成為阿爾茲海默癥的診斷依據(jù)。

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