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• 中耳炎疼嗎

  在急性的中耳炎，或急性化膿性中耳炎的時候，病人是有疼痛非常明顯的，同時伴有耳悶、耳鳴、聽力下降，部分病人還會引起發燒，有一部分病人在幾天以后，還會引起鼓膜的穿孔，有膿性的分泌物流出來，這時候耳痛、耳悶的情況，以及聽力下降的情況都會好轉。一般要積極的用抗生素進行治療，像頭孢類、阿奇霉素類，或喹諾酮類藥物口服。如果有膿性的分泌物，我們要清理膿性的分泌物以后，給予抗生素滴耳液進行滴耳，一般經過一周到10天左右的治療，病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降以及耳流濃的情況，會逐漸的好轉、痊愈。在慢性化膿性中耳炎，病人一般而痛的情況不明顯，就是有耳流膿，耳鳴和聽力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發作的時候，病人也會有耳痛、耳流膿加重，以及耳鳴、聽力下降也會加重，這時候也要用抗生素進行治療。病人急性感染控制以后，我們通常要用耳內鏡或耳CT的檢查評估，如果病人反復出現，要進行手術的治療。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-22 8165次

• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

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  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8988次

• 慢性中耳炎手術疼不疼
  患者如果慢性中耳炎手術，建議可以選擇現在最新的微創手術方法，微創手術創傷很小，而且在術后不需要換藥，同時，切口也很小不會有什么很大的傷痕，在做慢性中耳炎微創手術前都會進行局部麻醉或全麻，在做局部麻醉的時候會有稍微的一點點疼痛，就好像我們平時打針一樣。但是做完局麻后再手術的過程中是不會疼痛的，而且手術以后也不會有太大的痛感，完全是可以耐受的，最主要是術后的護理，不要吃辛辣刺激，油膩的食物，同時一定要避免耳朵進水，保持耳部的清潔，這是非常重要的。
  語音時長 01:30”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-07-08 2030次

• 大人急性中耳炎好疼
  急性中耳炎主要是致病菌感染所引起，臨床表現為突然發生的耳痛。常伴有感冒或咳嗽、發熱，體溫可高達39攝氏度，可能出現嘔吐或者耳道可能流軟耳垢和膿液，患兒可能聽覺失靈，情況嚴重的會導致失聰。孕婦需及時積極治療，可做保守治療亦可手術，可以用有效的抗菌素抗生素進行統一治療，最好是做細菌培養和藥物敏感實驗。根據結果選用抗生素，如頭孢拉定膠囊、黃連上清片，具體應結合自己檢查結果治療，影響以后聽力。
  語音時長 1:27”
  徐聳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 2685次

• 中耳炎疼不疼
  病情分析：孩子中耳炎一般會比較疼，而且容易出現耳鳴耳悶等情況，需要引起重視，最好到醫院進行系統的抗炎抗感染治療，同時注意針對孩子耳痛可以酌情適當使用激素類藥物。意見建議：建議平時注意不要用手摳耳道，盡可能多洗手，避免吹風著涼。適當補充一點新鮮蔬菜水果，同時適當補充一點優質蛋白，不要吃垃圾食品和零食。不要使用耳機，耳罩等物品。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2021-04-19 1102次

• 中耳炎疼嗎
  病情分析：孩子中耳炎一般會出現耳道的疼痛，有些孩子也會出現耳鳴，耳悶等情況，所以孩子中耳炎需要引起重視，最好早期進行系統的抗炎抗感染治療。意見建議：建議平時注意保證孩子個人衛生，適當多給他洗手，同時注意不要用手摳抓患處。適當補充一點新鮮蔬菜水果，避免吹風著涼，同時避免使用耳機，耳塞等物品，室內保證一定程度的溫度和濕度。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2021-04-20 1201次

• 寶寶 急性中耳炎
  對于寶寶急性中耳炎的癥狀，早期的表現的是卡他性中耳炎，又被稱為分泌性中耳炎。聽覺障礙為此類中耳炎的最常見癥狀。卡他性中耳炎的聽覺障礙很有特色。患上卡他性中耳炎的小伙伴們聽外面的聲音會非常低，但聽自己說話聲卻是會變大。在吞咽時，患耳內有回聲。有時體溫會有輕微的升高。小兒患病后會比表現為高熱，哭鬧不安。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-17 72次

• 急性中耳炎鎮痛
  中耳炎是指中耳炎癥或者感染，包括慢性和急性兩種類型，耳朵疼痛是急性中耳炎最常見的癥狀，怎樣來緩解耳朵疼痛？第一，耳內滴入止痛藥，這種止痛藥到藥店可以買到，比如外用的滴耳液、環丙沙星滴耳液。第二，服用一些止痛藥物，比如對乙酰氨基酚或布洛芬等緩解疼痛，也可以服用抗生素控制感染。第三，保持整個外耳道的清潔
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 235次