食管癌術后發生吻合口瘺的原因有哪些

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醫生主講實錄

食管癌術后發生吻合口瘺,最主要的是與吻合技術和手術操作等密切相關。早期食管吻合口瘺在術后3天以內出現,與手術有關,多因吻合不嚴密,局部供血不良,吻合口有張力等失誤所導致,發生率在1%-5%。

中期食管癌吻合口瘺發生在術后第4至第14天,以一周左右最為常見。發生的原因較為復雜,像縫線感染,組織切割壞死,術后胸腔積液,肺膨脹不全均有密切關系。

晚期食管癌吻合口瘺在術后14天以上出現,多因吻合口瘺的周圍伴有局部感染所引起,臨床發生率在10%-20%。

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