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• 重癥肌無力眼肌型復發怎么辦

  重癥肌無力眼肌型復發該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復發作應該重視起來，因為有些眼肌型可能痊愈，但是如果說眼疾型再復發說明這個疾病容易出現復發，有可能會轉換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進展的話，可以考慮聯合糖皮質激素，但是糖皮質激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復發，當然還要進行相應的檢查，如果眼肌型復發，通過檢查發現并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進行治療達到緩解重癥肌無力的目的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 4704次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22107次

• 眼肌型重癥肌無力
  眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視，成年型重癥肌無力依據骨骼肌受累的范圍和病情的嚴重程度，臨床上可以分為五個類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進展緩慢而且較輕，無危象出現，對藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴重肌無力伴有延髓肌受累，但是無危象出現，對藥物治療欠佳。3型，急性進展型占15%，該病發病急，常在首次癥狀出現數周內發展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴重無力，常常伴有重癥肌無力危象，需要做氣管切開，患者死亡率較高。4型，肌晚發全身性肌無力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發展而來，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現。
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  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-22 22039次

• 重癥肌無力眼肌型
  眼肌型重癥肌無力，指的是肌無力癥狀局限于眼外肌。眼肌型重癥肌無力，任何年齡都可以起病。在癥狀表現上，一般情況下，患者主要是在發病初期感到眼或者肢體酸脹不適或者視物模糊、容易疲勞。天氣炎熱或者月經來潮時疲乏加重。隨著病情的發展，骨骼肌明顯疲乏無力。顯著特點是肌無力于下午或者傍晚勞累后加重，晨起或者休息后減輕，這種現象稱之為晨輕暮重。重癥肌無力患者全身骨骼肌都有可能受累，有可能會表現為眼皮下垂、視力模糊、復視、斜視、眼球轉動不靈活、表情淡漠、苦笑面容。再就是呼吸困難、飲水嗆咳、吞咽困難、痙攣、抬頭困難；再就是梳頭、下蹲、上車困難；臨床表現多種多樣。有可能會出現肌無力危象，主要是表現為像出現膽堿能的危象，患者出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚濕冷，這樣的表現。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 12234次

• 眼肌型重癥肌無力看什么科
  病情分析：眼肌型重癥肌無力需看神經內科。重癥肌無力眼肌型可表現為一側或雙側眼外肌麻痹，如上瞼下垂、斜視和復視，重者眼球運動明顯受限，甚至眼球固定，但瞳孔括約肌不受累。重癥肌無力是神經肌肉接頭傳遞功能障礙的自身免疫性疾病，屬于神經內科診治范圍。意見建議：如患者懷疑為眼肌型的重癥肌無力，建議及時就診，診斷方式包括血清學檢測（AChR抗體、MuSK抗體、抗橫紋肌抗體）、電生理檢查（重復低頻電刺激試驗）、胸部影像學（胸腺瘤）等，另可行新斯的明試驗（注射新斯的明后眼瞼下垂或復視癥狀改善）、疲勞試驗（囑患者持續上視，直至出現上瞼下垂，休息后恢復則為陽性）等進一步明確診斷。診斷明確后，及時行疾病治療。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-18 1003次

• 重癥肌無力眼肌型癥狀
  病情分析：重癥肌無力眼肌型主要累及眼外肌，可以表現為上瞼下垂，眼球運動障礙，出現視物雙影的癥狀，眼內肌不受累，瞳孔大小不受影響。癥狀有波動性，清晨起床時癥狀較輕，下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無力患者確診后應及時就診神經內科，在醫師的指導下進行治療，按醫囑服用藥物，不可自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-21 801次

• 眼肌型重癥肌無力看什么科
  眼肌型重癥肌無力應該看神經內科，重癥肌無力是一種有補體和抗體介導的神經肌肉接頭傳遞功能障礙，獲得性自身免疫性疾病，它是神經內科的一種疾病。臨床上治療重癥肌無力，主要是靠藥物進行治療，包括溴吡斯地明的對癥治療和免疫抑制劑糖皮質激素的治療。溴吡斯地明對癥治療主要是對癥改善它的癥狀治標不治本，而且有一些不
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 92次

• 眼肌型重癥肌無力飲食
  在飲食方面應該要多吃一些富含高蛋白的食物，比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋，植物蛋白、動物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營養搭配對病人來講非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免煙酒的刺激，注意要進行適當的運動，鍛煉身體、增強體質但是不能運動過量，避免暴飲暴食或者是
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 156次