重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥肌無(wú)力,是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的一種獲得性的自身免疫性疾病,它主要累及的就是神經(jīng)和肌肉接頭的突出后膜,引起神經(jīng)肌肉的傳遞障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力。重癥肌無(wú)力,主要的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌無(wú)力,容易疲勞,活動(dòng)以后加重,休息以后或者是應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑以后,癥狀就會(huì)減輕,也就是我們經(jīng)常所說(shuō)的晨輕暮重,也就是早晨的癥狀比較輕,到了傍晚癥狀就比較重。

那么重癥肌無(wú)力的患者全身的骨骼肌都可以受累,但是在疾病的早期呢,可以只累及眼外肌,咽喉肌,或者是肢體肌肉的無(wú)力,常常見(jiàn)到的情況是患者從一組肌群開(kāi)始無(wú)力,然后逐漸累及到其他的肌群,直到全身的肌無(wú)力。但是,需要注意的是,有一部分患者可以在短期內(nèi)出現(xiàn)全身肌肉收縮無(wú)力,甚至發(fā)生肌無(wú)力危象。所以我們不能的單純的、簡(jiǎn)單的概括為重癥肌無(wú)力初期就不嚴(yán)重,有些初期也很?chē)?yán)重。

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