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• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經(jīng)痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時候，也要進行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運動神經(jīng)元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進行就診的時候，就要跟那些病進行一個鑒別。

  

  02:09
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 26331次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85123次

• 腰椎間盤突出影像診斷如何
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，一般來講不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理。對于腰椎椎間盤突出的影像診斷，首選的是腰椎椎間盤CT，尤其是在具體測量椎間盤突出程度，數(shù)值的話，可以使用CT進行測量，效果也是非常好的。但是對于腰椎椎間盤突出還要積極的進行腰椎核磁共振檢查。雖然這兩種檢查都能夠有效的發(fā)現(xiàn)大部分患者的椎間盤突出的程度，部位，神經(jīng)根受到壓迫的程度，硬膜囊受到壓迫的程度，也能夠有效的反映出椎管狹窄的程度，但是有一些患者的椎間盤突出非常嚴重，跑到了椎體的后方，進行ct檢查一般是不容易發(fā)現(xiàn)的，需要完善核磁共振檢查才能夠有效的避免漏診。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-10 1904次

• 腰椎間盤突出影像表現(xiàn)
  腰間盤突出的患者一般是在普通的x光片子上可以看到椎間隙有改變或者是椎體曲度有改變，一般在CT或者是核磁上看的比較清楚，能夠看到明顯的間盤突出到椎管內(nèi)，對脊髓和神經(jīng)有壓迫的情況。一般如果是腰間盤突出，都是需要做CT或者核磁明確突出壓迫的情況，然后決定進一步手術治療的方式，腰間盤突出屬于退行性的病變，隨著年齡的增長，這個疾病逐漸的出現(xiàn)，逐漸的加重，這種情況一般通過手術治療非常容易緩解。
  語音時長 01:13”
  焦勇強 主治醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-10-16 3896次

• 怎樣診斷腰椎間盤突出
  病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗和加強試驗來明確診斷。而影像學檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 802次

• 腰椎間盤突出怎么診斷
  病情分析：腰椎間盤突出要進行腰椎的x線和ct，嚴重的患者要進行核磁共振。也可以從癥狀上來診斷。腰椎間盤突出的患者，會伴有腰部的疼痛。還會出現(xiàn)腿麻無力的情況。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導和建議下，再進行下一步的治療。飲食要有規(guī)律，減少油膩性食物的攝入量，多食用鈣質(zhì)豐富的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 腰椎間盤突出的影像診斷
  腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病，其影像診斷主要通過磁共振成像（MRI）、計算機斷層掃描（CT）等影像技術來準確識別突出部位及程度。這些影像技術為臨床醫(yī)生提供了直觀的病理改變證據(jù)，對疾病的診斷和治療方案制定至關重要。MRI是診斷腰椎間盤突出
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出的影像診斷
  對于腰椎間盤突出的患者，影像診斷主要是根據(jù)拍片以及CT和磁共振檢查來看的。一般在腰椎間盤突出以后，通過拍片檢查時會出現(xiàn)腰椎間隙變窄的情況，因為一旦出現(xiàn)了腰椎間盤突出，就會導致椎體間的支撐作用有部分喪失，從而就會導致椎體間隙變窄。并且通過CT檢查以后，能夠很好的發(fā)現(xiàn)突出的椎間盤，以及椎間盤突出的大小和
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 562次