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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15644次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14633次

• 肩關節脫位術后為什么要外展外旋位
  有一些肩關節脫位的患者，在做了手術之后確實要采取這樣的體位，無論采取什么樣的體位，都是要根據肩關節脫位的具體損傷機制來進行確定的。如果是采取了外展、外旋位，這一類患者之前有可能是有肩關節的后脫位，通過手術對肩關節進行復位之后要使肩關節保持在這個位置，以防止肱骨頭再次從破損的關節囊這個部位脫出。所以說采取什么樣的體位并不重要，主要是看患者之前的損傷機制。如果患者的肩關節或者說肱骨頭是從前方脫出，就不會采取這樣的體位，這種情況需要采取肩關節內收、內旋這樣的體位。在臨床上患者一定要遵從醫生的醫囑，如果醫生使用一些外固定的裝置，比如前臂的吊帶或者是肩關節外展支架，把患者的肩關節固定在某一體位，患者千萬不要擅自的活動，因為這種活動是非常有可能導致肩關節再次發生脫位的。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-18 3010次

• 肩關節脫位外旋法復位怎么做
  當肩部有明確的外傷病情，導致了肩關節脫位以后，首先要制動肩關節，然后及時的到醫院進行就診，醫生通過仔細查體，來了解肩部的病情，并安排完善相關的影像學檢查，如x線片、CT，甚至磁共振，通過影像學檢查可以了解肩關節脫位以后，是否合并有肩部周圍的骨折存在，以及通過磁共振可以了解，肩袖結構是否存在損傷，以及盂唇和關節盂骨性結構是否存在損傷。如果只是單純的肩關節脫位，可以采取外旋的方法進行復位，但外旋時需要外展外旋同時進行，適當給予牽引的力量，這樣容易使肩關節脫位予以復位，復位成功以后，需要內收內旋貼胸位固定4~6周，這是有利于肩關節周圍韌帶損傷的修復。當然如果存在較為嚴重的肩袖、盂唇或者關節盂骨性結構的損傷，仍然需要在關節鏡下修復以上結構，做完手術以后或者復完位以后，需要定期門診復診，按醫生指導意見進行功能鍛煉。
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  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-10-29 2313次

• 肩關節脫位外展外旋法是什么
  病情分析：一種手法復位的治療方式。肩關節脫位以后手法復位的方式有很多，比如外展外旋法，就是將肩關節極度的外展外旋，促進肱骨頭復位進入肩關節內。意見建議：建議出現肩關節脫位要及時去醫院拍X線片和核磁共振等檢查，確定脫位情況、是否有骨折等。如果有手術指征，要及時進行手術治療，治療期間注意休息，進食清淡、易消化的食物，定期復查。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-08-18 602次

• 肩關節脫位外旋法復位是什么
  病情分析：肩關節脫位外旋法復位主要是術者在進行肩關節脫位復位的時候會在患肢牽引的同時將肩關節先進行外展外旋，然后再內收內旋的方法來復位肩關節。意見建議：肩關節脫位復位的方法有很多種，外旋法只是其中一種。建議肩關節脫位的患者可以先進行x線檢查明確是否只是單純的肩關節脫位，因為有些肩關節脫位合并骨折的患者很有可能會出現復位失敗，必要時還需要進行手術復位。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-05-27 601次

• 肩關節脫位的復位法
  發生肩關節脫位，也就是肱盂關節脫位，通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復位肩關節脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關節屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間。患者關節囊破損嚴重手術后仍然可有肩關節半脫
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-03 3939次

• 髖外展肌群
  髖外展肌群的主要是有闊筋膜張肌和髂脛束，還有臀中肌、臀小肌，這些肌肉組成。關節膜張肌和髂脛束它的作用就是能夠防止膝關節在運動過程中，可以協助髖關節外展內旋和屈曲，還可以那協助膝關節伸直，臀中肌那可以再行走和跑步時，保持骨盆的穩定，臀小肌還可以協助臀中肌穩定骨盆，這些肌肉可以外展髖關節，還可以呢在輔助
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 8125次