部分心肌梗死，其臨床表現不典型，可表現為無明顯的胸痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭來醫院就診，行心電圖檢查診斷為急性心肌梗死，部分患者疼痛部位可不典型，可位于上腹部或臍以上以及部分患者放射至下頜頸部，背部上方常被誤認為牙痛或骨關節痛而就診于口腔科，以及外科。
部分患者會被誤診為胃穿孔，急性胰腺炎等急腹癥而就診于胃腸外科，行心電圖檢查，診斷為心肌梗死后轉入心內科，因此在臨床中需要醫生提高警惕，對于臍以上，下頜以下的任何部位的疼痛如有典型的活動后加重伴有出汗一般建議行心電圖檢查排除心肌梗死。
心肌梗死的不典型癥狀有哪些
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2020-01-09 2395次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 63889次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 19900次
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急性心肌梗死的典型癥狀以及不典型癥狀有哪些對于急性心肌梗死的典型癥狀，指的是圍繞心臟周圍的持續性胸痛，后背、食道、咽喉部或者上腹部出現難以忍受的壓榨樣的劇烈的疼痛，一般情況下會超過三十分鐘，口服硝酸甘油三分鐘仍然不能夠緩解。另外伴有出汗臉色蒼白，惡心，嘔吐。這種情況均提示發生了急性的心肌梗死。另外有些情況會伴有左肩部放射痛，甚至放射到左手的無名指，伴有大汗瀕死感，另外有一些急性心肌梗死有一些不典型的癥狀，可能僅僅表現為輕度的不適，在一些老年人尤其是糖尿病患者當中急性心肌梗死癥狀不典型，僅僅表現為全身的不適、疲乏。個別的患者可能會出現惡心，嘔吐、出冷汗這樣的不典型癥狀。再有一些情況就是急性心肌梗死的患者可能直接的就出現為急性的左心衰，高度的房室傳導阻滯以及反復出現暈厥、心源性休克這樣的首發表現。語音時長 1:29”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-24 3409次
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心肌梗死的主要不典型癥狀有哪些心肌梗死確實有一些癥狀不典型，主要是包括：第一，胸痛的部位和性質不典型，典型的心肌梗死疼痛，多在胸骨后壓榨樣疼痛，窒息感，而非典型的心肌梗死疼痛常常發生在上腹部，并同時伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，有些人還表現為下頜痛、牙痛、頸部的疼痛、肩背部的疼痛，甚至有些人群小腿部疼痛。第二點，沒有疼痛，20%左右的人心肌梗死發生的時候，整個過程中都沒有疼痛，當然可能有其他的癥狀，比如胸悶、心悸、出汗多這情況。第三，首發癥狀不典型，心肌梗死的首發癥狀大部分都是胸痛，而且比較劇烈，伴有出汗，瀕死感，但是有些老年心肌梗死的患者往往可能就是出現休克、心率衰竭、心率失常，出現暈厥、意識喪失、呼吸困難、急性胃腸道的癥狀為首發癥狀，這情況就很容易導致誤判，有可能考慮其他的病，然后漏掉急性心肌梗死。語音時長 1:24”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-09 2856次
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心肌梗死的不典型癥狀有哪些病情分析：心肌梗死不典型的癥狀就包括胸悶，而且還會出現胃部的疼痛，并且會伴有惡心的癥狀，很容易被誤診，而且患者有的還會出現咽痛或者是牙痛等癥狀。意見建議：建議一定要盡早的臥床休息，而且還要保持室內環境的安靜，避免勞累，避免下床。還要注意飲食的清淡，要避免吃油膩的食物，避免吸煙，避免飲酒。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-22 1301次
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非典型的心肌梗死為什么表現不典型病情分析：非典型的心肌梗死由于損傷的部位不同，癥狀會不典型。有的非典型心肌梗死沒有任何癥狀，尤其是下壁心肌梗死時，一般沒有什么癥狀。主要表現為胸悶或者是心慌等。意見建議：雖然患者沒有什么癥狀，但是應該按心肌梗死治療方法的治療。主要包括應用抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉化酶抑制劑治療。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-06 901次
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心肌梗死的不典型癥狀有哪些心肌梗死大部分原因主要是在冠心病的基礎上發病的，一般主要常見于中老年人，有高血壓，糖尿病，高血脂的病史，發病率更高。大多數癥狀，主要是活動后胸痛，發作超過30分鐘，不緩解含化硝酸甘油效果差，但是也會出現不明顯的癥狀，比如有些人可能會出現牙痛
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-11 0次
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心肌梗死還有哪些非典型癥狀？心肌梗死還有發熱、心力衰竭、低血壓等非典型癥狀。心肌梗死可能是因為冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈栓塞、冠狀動脈炎等原因引起，患病后會使患者出現疼痛、心律失常等典型癥狀，還可能會引起非典型癥狀，比如發熱，通常是因為壞死物質吸收后引起，一般會在疼痛癥狀發生的24~48小時左右出現，體溫多維持在38℃左右，多
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2022-06-29 75次
