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• 帕金森病和特發(fā)性震顫的區(qū)別

  帕金森病和特發(fā)性震顫，它是兩個完全不同的病。帕金森病從發(fā)病機制來講，它是因為腦袋里面，多巴胺這種化學物質不夠調節(jié)運動的神經，它的活動發(fā)生異常，運動癥狀包括靜止性的震顫、僵硬、動作緩慢、姿勢步態(tài)異常等等，這是它的主要表現(xiàn)。而特發(fā)性震顫，它這個腦袋里面多巴胺沒有發(fā)生什么問題，它大概有一半以上有家族史，說明它很多跟遺傳有些關系。那么在癥狀上來講，它是一種姿勢性的，比如手處于一個姿勢，比如說對指的時候，他可能抖的非常厲害，而且它還有一個動作性震顫，比如說指鼻子特發(fā)性震顫是肯定指不端正的。而這個帕金森病的震顫，它是一種靜止性震顫，就是手放在那里可能抖個不停，但是真正讓他指鼻子，他可能會指的端正。所以這個我們在家里，病友在家里自己都可以做出一些鑒別。另外特發(fā)性震顫，它發(fā)病年齡比較低，帕金森病的發(fā)病年齡比較高，一般是中老年，特發(fā)性震顫一般比較年輕一些，可能二三十歲就發(fā)病了。另外一個特點就是說，特發(fā)性震顫目前來講，藥物治療的效果，應該說比較差，或者說準確來講，沒有一個什么特效藥。這個藥物應該說，從研究上來講的話，它的有效率大概不一半，從我們在臨床中觀察，應該說這個比例更低。而這個帕金森病的話，它對左旋多巴胺治療，應該說是有非常好的效果，尤其是在早期。另外特發(fā)性震顫它就是一個抖，就是一個我們叫姿勢性震顫，或者說有時候是那種動作性震顫，它沒有肌張力增高，也沒有步態(tài)動作緩慢，步態(tài)異常，他走路一點問題沒有。所以通過這些癥狀，基本上可以進行鑒別。

  

  02:32
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2019-11-25 5896次

• 特發(fā)性震顫與帕金森病有什么區(qū)別

  首先第一點就是特發(fā)性震顫。它就是一個單純的震顫，它不會像帕金森病一樣會有少動。我們講了動作遲緩會有姿勢步態(tài)的不穩(wěn)、會有肌張力的增高，這是第一點。第二點特發(fā)性震顫病人，震顫的特點我前面講了，是一種動作性的震顫。帕金森病人也可以動作性震顫也可以有。但是帕金森病人的震顫最主要是一種靜止性震顫。什么叫靜止性震顫，當我安靜的時候，就像我現(xiàn)在我把手放到桌子上，非常安靜出現(xiàn)抖，這個是帕金森震顫的特點。所以這是第二個特點不同。第三個特點不同就是帕金森的病人，往往還會伴有一些非運動的癥狀。打個比方，病人會有嗅覺的下降，會有晚上大喊大叫、睡眠不佳，會有情緒的抑郁、焦慮，會有疲勞感。特發(fā)性震顫的病人往往這方面就很少發(fā)生。第四點還要通過這個震顫，通過一些細節(jié)告訴大家。我教大家一個小的技巧，特發(fā)性震顫嚴重的病人除了是肢體的這個震顫以外，它往往還會帶有遠端的這種關節(jié)都會震顫。但是帕金森的病人，他只是一個單純的、遠端的肢體的震顫，它不會影響足關節(jié)、肩關節(jié)，這是第四點。其實還有一個小的技巧，第五點就是我們怎么鑒別特發(fā)性震顫的病人。我剛剛講了是一個動作性震顫，病人把手一抬起來他馬上就出現(xiàn)這種抖。我們一些術語叫沒有潛伏期，帕金森的病人是放著手抖，當他手一抬起來的時候它不抖，過了幾秒鐘它才出現(xiàn)抖。我們叫震顫重現(xiàn)。這是帕金森病人的一個震顫的特點，別小看這種小的技巧，不僅不花您的錢，還能把這個病早期做到有力的一個診斷。當然真正的是不是這樣，我還是建議各位大家到醫(yī)院找有經驗的運動障礙的專家，再進一步地去明確。

  

  02:36
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 3048次

• 帕金森靜止性震顫
  靜止性震顫主動基于節(jié)抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，常見手指搓丸樣動作，頻率四到六次每秒，靜止時出現(xiàn)，緊張時加重，隨意運運動時減輕睡眠時消失，也可見于下頜唇和四肢等，是帕金森病的特征性體征。震顫是帕金森病常見的首發(fā)癥狀，約75%的病人首先出現(xiàn)該癥狀，是由于肢體的協(xié)同肌連續(xù)發(fā)生連續(xù)的節(jié)律性的收縮與是松弛所致，帕金森病典型的正常為靜止性震顫，病人在安靜狀態(tài)和全身肌肉放松時出現(xiàn)甚至表現(xiàn)更明顯，震顫頻率更高，最先出現(xiàn)于一側上肢遠端典型的表現(xiàn)是，拇指與屈指屈曲的食指呈搓丸樣震顫。
  語音時長 1:37”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 6236次

• 靜止性震顫
  靜止性震顫是主動肌與拮抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，常見手指搓丸樣動作，頻率4~6次/S，靜止時出現(xiàn)，緊張時加重，隨意運動時減輕，睡眠時消失；也可見于下頜、唇和四肢等，是帕金森病的特征性體征。靜止性震顫是一種復合震顫，常伴隨著交替的旋前-旋后和屈曲-伸展運動，而且不會單純以一種形式出現(xiàn)，通常是可變的。震顫頻率為4～6Hz，震顫常最先出現(xiàn)于一側上肢遠端，典型的表現(xiàn)是拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”震顫，隨著病情的發(fā)展，震顫漸波及整個肢體，甚至影響到軀干，并從一側上肢擴展至同側下肢及對側上下肢、下頜、口唇、舌頭及頭部一般最后受累。
  語音時長 1:39”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 7629次

• 什么是帕金森病靜止性震顫
  病情分析：主要指的是帕金森病的患者在放松休息的時候肢體抖動特別明顯，抖動的頻率一般是4-6赫茲左右。患者在進行活動的時候震顫反而減輕，這就是靜止性震顫。意見建議：對于靜止性震顫來講，如果沒有禁忌癥，可以給患者服用抗膽堿能藥物進行治療，臨床上經常使用的是苯海索，服用時要注意藥物的禁忌癥和不良反應。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1702次

• 如何理解帕金森的靜止性震顫
  病情分析：這主要指帕金森病患者表現(xiàn)為肢體的抖動，這種抖動一般在放松休息的時候比較明顯，緊張焦慮的時候加重，頻率一般是4-6HZ，在活動的時候抖動反而減輕。意見建議：建議這種患者要放松心情，消除對疾病的恐懼，如果沒有禁忌癥，可以服用抗膽堿能藥物進行治療，對于緩解抖動還是有效果的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1401次

• 帕金森病屬于什么震顫
  帕金森病屬于靜止性震顫。帕金森病在臨床上是一種比較常見的老年神經系統(tǒng)的退行性疾病，臨床表現(xiàn)是以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等為主要特征，通常還會伴有非運動癥狀，如感知障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙、認知障礙等。帕金森病大多數(shù)開始于一側上肢遠端部位，靜止時出現(xiàn)或明顯，隨意運動時可減輕或
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-24 0次

• 震顫和帕金森病是什么關系
  震顫是帕金森病的臨床表現(xiàn)癥狀之一，兩者關系是比較密切的。帕金森病在臨床上比較常見，老年患者比較多，又被稱為震顫麻痹，這種疾病包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等，患者還會伴有非運動癥狀，比如認識障礙、精神障礙、睡眠障礙、便秘等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次