中暑病人的急救與護理

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醫生主講實錄

對于先兆中暑和輕癥中暑的患者一般給予現場救護,可以恢復正常。首先應迅速脫離高溫高濕環境,轉移至通風陰涼處,將患者平臥,并去除衣物,用冰涼水噴灑,或用濕毛巾擦拭全身,扇風加快蒸發,對流散熱,并持續監測體溫。

對于重癥中暑患者應到醫院就診,通過降低環境溫度,頭部降溫,冷水浸泡,給予冰帽,冰毯,冰袋等冷療法調節體溫。在體外降溫無效的情況下,可采取4℃的鹽水進行灌腸,也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗,病情嚴重時可以給予血液透析,或將自體血液體外冷卻后回輸到體內進行降溫。

對于液體不足的患者,應靜脈注射生理鹽水,或者是乳酸林格液恢復血容量,使尿量保持在200-300ml/h,同時監測電解質,及時補鉀。對于重癥中暑的患者,家庭護理方面需給予皮膚護理,口腔護理,高熱時給予漱口或者是棉球擦洗口腔,保持口腔清潔。高熱驚厥時,注意防止墜床和碰傷。

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