對于檢查肺結核，首先需要做胸片或肺部ct的檢查，如果影像學的檢查提示有可疑結核病灶，就需要進一步的查痰，目前常做的是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌也是陽性的，結合患者的肺部ct，是可以臨床診斷為肺結核的。對于這樣的患者是需要及時的進行抗結核治療。如果痰找抗酸桿菌是陰性的，必要的時候可以做支氣管鏡或肺部穿刺活檢來明確病灶的性質。
當然，如果在排除其他疾病可能的時候，也可以給予診斷性的抗結核治療，抗結核治療以后觀察肺部病灶的變化情況，如果肺部病灶較前縮小、吸收，那么間接的也診斷為肺結核。
肺結核怎么樣檢查
鄧項俊副主任醫師
六安市人民醫院 感染綜合科
2019-06-30 2753次
00:00
01:14
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肺結核嚴重了會怎么樣肺結核嚴重可能會導致人的殘疾，繼發其他疾病，如細菌性肺炎、腫瘤等，出現肺毀損。肺結核是感染性疾病，通過藥物治療絕大多數患者可以治愈。但是肺結核如果沒有治愈，肺上的病灶繼續進展，其嚴重程度不亞于腫瘤。像小的結核灶，如果沒有控制可能慢慢會增大，侵蝕更多的肺組織，甚至變成結核空洞，一方面毀損肺組織，另一方面可能會排菌，對其他人造成傳染。肺結核嚴重時，有可能繼發其他的疾病，比如細菌性肺炎、支氣管擴張，引起咯血、咳嗽、咳痰，都是會嚴重影響生活質量的。另外肺結核嚴重時有可能繼發腫瘤，研究發現肺結核是腫瘤的高危因素。肺結核如果到了后期以后，有可能會從一個肺葉擴展到兩個肺葉，甚至全肺，最終導致肺毀損。肺毀損之后，呼吸面積會顯著減少，對呼吸功能造成嚴重的影響。
01:31
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3039次
-
怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4552次
-
肺結核怎么樣治療肺結核最主要的治療就是進行抗結核治療，肺結核是由結核分枝桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，有一定的流行率，尤其是在衛生條件比較落后的國家和地區，肺結核的傳染率仍然比較高，嚴重影響人們的身體健康。肺結核診斷成立以后，尤其是處于活動期的肺結核，應該進行積極的抗結核治療。抗結核治療按照早期、聯合、適量、規律、全程的原則進行抗結核治療，大多選用四聯療法。其中包括兩種殺菌的藥物，如異煙肼、利福平等。經過積極的抗結核治療，包括強化階段以及鞏固治療階段，大概六個月左右時間，大多數的肺結核可以有效的治愈。但是可能會發生耐藥的產生，尤其是一些復雜的病例，可能適當的需要延長抗結核治療的療程。在抗結核治療過程當中，要注意監測藥物的不良反應及時的處理，即使治愈以后也要做好定期的復查。語音時長 1:39”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-27 2601次
-
怎么樣避免肺結核肺結核屬于傳染性疾病，要預防肺結核，主要做好幾方面工作：1、卡介苗的應用。一般認為卡介苗對成年人預防肺結核作用不大，主要是針對兒童可以有效的減少結核性腦膜炎和粟粒性肺結核發病的可能。所以兒童都建議規范的注射卡介苗。2、養成良好的生活習慣，避免熬夜，勞累，吸煙喝酒。適當的進行體育鍛煉，提高身體抵抗力。3、合理營養，避免出現肥胖，避免出現營養狀況不良。4、存在造成身體抵抗力下降的疾病，要積極的接受合適的治療，比如艾滋病，糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，慢性心肺疾病。5、要注意避免接觸存在傳染性的肺結核病人，或者說需要采取合適的隔離方式。語音時長 01:30”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-10-31 1761次
-
肺結核會怎么樣病情分析：肺結核是一種呼吸道傳染性疾病，一旦患上肺結核，就有可能會出現呼吸道癥狀以及結核中毒癥狀，可以表現為咳嗽、咳痰、夜間盜汗、午后低熱，嚴重的患者還會出現咯血、胸悶、氣喘等。意見建議：一旦確診肺結核，就需要及時的抗結核治療，要養成良好的衛生習慣，少去人群密集的場所，適當鍛煉身體可以提高自身免疫能力。規律的抗結核治療是非常關鍵的措施。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-04-08 1102次
-
怎么樣預防肺結核結核病的傳染源主要是繼發性肺結核的患者，結核分枝桿菌主要通過咳嗽，噴嚏，大笑，大聲談話等方式把含有結核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播。飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑，經消化道和皮膚等其他途徑傳播現已罕見。接種卡介苗，卡介苗接種對預防成年人肺結核的效果很差，但對預防有血型播散引起的結核性腦膜炎有一定作用，新生兒進行卡介苗接種后，仍需注意采取肺結核患者隔離的措施。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-17 1502次
-
肺結核怎么樣治療肺結核是常見的一種傳染性疾病，分為原發性肺結核和繼發性肺結核，通過及時的治療，肺結核完全能夠治愈的，肺結核屬于慢性病，因此療程會比較長，一般為6-9個月甚至一年以上。治療包括藥物治療，手術治療。藥物治療：治療肺結核最常用的藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等。手術治療：對空洞型肺結核
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-02 2151次
-
怎么樣避免感染肺結核避免感染肺結核，在平時應適當的進行體育鍛煉，能夠提高免疫力與抵抗力，防止病毒入侵。還要注意個人衛生。外出時要注意個人防護，還要注意飲食易消化。肺結核病一般表現為全身乏力，盜汗，惡心嘔吐，關節疼痛，腹痛等癥狀，患者如有不適，應及時就醫診治，查
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-09-14 0次
