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• 帶狀皰疹神經痛治療

  帶狀皰疹神經痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經痛的發生主要取決于，發病的程度以及發病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭面部累及面神經，耳神經等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應該盡早治療，在發病的72小時之內是最佳治療時間，應該積極的進行抗病毒、營養神經以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經痛可以口服維生素B1或B12來營養神經，或在醫師指導下口服止痛藥，不要只在疼痛發作的時候吃。如果神經痛已經嚴重影響生活，建議及時去醫院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-31 2295次

• 帶狀皰疹神經痛治療

  帶狀皰疹神經痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經阻滯治療，當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在，比如已經病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻，神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經切斷術，這些外科手術的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 45761次

• 治療帶狀皰疹神經痛
  治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃腸道出血或糜爛等情況。第二類藥物鈣離子通道的拮抗劑，代表藥物是加巴噴丁膠囊，普瑞巴林膠囊，這類藥物對疼痛的控制效果很好，但是吃了之后可能會出現頭暈嗜睡等癥狀。第三類藥物是強鎮痛藥物，代表藥物為嗎啡類藥物或者曲馬多，但是這類藥物吃了之后也可能會出現胃腸的反應，比如惡心嘔吐的癥狀。嗎啡使用可能會產生依賴，除非是癥狀不能控制，一般不建議開始就使用這類藥物。第四類口服藥物是三環類抗抑郁的藥物，如阿米替林，或者治療三叉神經痛藥物，比如卡馬西平，這類藥物止痛效果比較好，但是有些人會出現嚴重的皮膚過敏反應，出現重癥藥疹。所以使用這類藥物要十分謹慎。還有一種是中成藥，比如安絡痛，這種藥物相對安全，但是止痛效果有限。外用藥物，最常用的是利多卡因，它是一個麻藥，通過麻醉神經達到止痛的效果，所以它起到一個對癥的作用。還有辣椒堿之類的藥物也可有止痛作用，但是使用的不是很多。帶狀皰疹神經痛以口服藥為主，可以配合外用藥使用。
  語音時長 2:29”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-13 17031次

• 緩解帶狀皰疹神經痛
  緩解這種皰疹神經痛了有幾種方法：常用就是口服止痛藥物，最常用的止痛藥就是普瑞巴林和加巴噴丁膠囊，這兩個藥屬于鈣通道調節劑，止痛效果是比較好的，但是它有一個副作用，就是頭暈和嗜睡，在有些患者當中比較明顯。那么第二類藥物主要是阿米替林，阿米替林這是三環類抗抑郁藥當中一種，本來止痛效果還可以，但是有心臟毒性，所以心臟病患者最好是不要使用。第三種是曲馬多，它主要存在的問題是惡心、嘔吐等消化道癥狀比較常見，效果也是比較好的。第四種，阿片類鎮痛藥，我們熟悉的嗎啡，這類藥物的鎮定效果比較強，但是容易成癮，所以平時用的不多。第五種，是利多卡因貼劑，利多卡因是一種麻醉藥，用來貼的皮膚上會有止痛作用，那對于頑固性疼痛，比如當帶狀皰疹后遺神經痛，還可以考慮神經介入治療，以及針刺治療，臭氧治療，中醫穴位治療等等這些可以嘗試。總體來說，帶狀皰疹神經痛早期是很容易控制的，但是如果時間太長，超過一個月的或者是合并糖尿病的患者，疼痛會持續更長一點，也就更容易留下帶狀皰疹后遺癥疼痛。
  語音時長 1:47”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-10 5722次

• 帶狀皰疹會全身神經痛嗎
  病情分析：得帶狀皰疹后，在皮疹出現后持續三個月以上都會有疼痛現象，稱為帶狀皰疹后遺神經痛。該癥狀常發生于免疫力比較低的患者以及老年人身上。疼痛多為撕裂樣、刀割樣疼痛，可能嚴重影響患者的休息和日常生活，嚴重時甚至會引發抑郁焦慮。意見建議：建議患者如果出現帶狀皰疹病毒時一定要及時就醫，常見的治療方法有抗病毒治療。同時患者應該保持積極樂觀的情緒，提高免疫力更有利于疾病的恢復。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-21 1403次

• 帶狀皰疹神經痛表現
  病情分析：帶狀皰疹神經痛表現為沿感染神經分布區域一致的神經痛，可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多合并受累神經區域的感覺減退，如累及神經運動支可出現神經支配的相應肢體無力。意見建議：如出現帶狀皰疹神經痛，可予以對癥止痛藥物，如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應予以抗病毒、激素及營養神經藥物來治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-01-19 1702次

• 帶狀皰疹肋間神經痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經痛好發部位為腰背部，主要表現為肋間神經痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養神經治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養神經的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 194次

• 治療帶狀皰疹神經痛
  治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 308次