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• 全膝關節置換術后康復

  膝關節外科中全膝置換關節是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀，是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節置換以后，就應該進行有效的康復。康復主要包括：第一個預防并發癥的發生；第二改善膝關節的功能；第三個就是我們能改善步態，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節活動為主。像髖關節的活動、膝關節的活動、踝關節的活動，這個時候主要是促進血液循環、預防粘連，這是很重要的預防并發癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內，主要是膝關節的肌肉訓練，跟膝關節的步態訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態出現了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節置換以后功能獲得最大化。

  

  02:37
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 17948次

• 膝關節單髁置換術后需要忌口嗎

  膝關節單髁置換這種手術，是應該說不需要忌口的。因為從它手術適應證來說，我們膝關節單髁置換，主要是骨性關節炎，單側間室的骨性關節炎，還有部分的單側間室的，創傷性關節炎，還有是少量的那種股骨科的，那種骨性壞死那種病人。這種病人他吃什么東西，對他沒影響，而且你吃得稍微好一點，還利于傷口的愈合，增加了人的抵抗力。但是如果要是這個人，同時他要有比如有糖尿病，這種情況下，那可能飲食控制可能是需要的。如果這個人如果有，痛風性關節炎的話，痛風關節炎本身是不適合做單髁置換的，所以痛風的病人，他可能需要飲食上受一些控制的。但是對單髁置換來說，這個病人來說，一般來說痛風的病人，不適合做單髁置換，所以他這也不存在這個問題。所以可以這么理解，單髁置換的這種手術不需要忌口，就吃一些營養好一點的，多一點維生素什么的，它利于傷口愈合的，和利于增強抵抗力的，利于快速康復的，想吃什么吃什么吧。

  

  01:37
  劉清和 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-03-10 2883次

• 膝關節置換術后要注意哪些
  第一預防感染是手術成敗的關鍵因素，因此在術后要保持床單的清潔干燥，有污染的時候要及時更換第二要進行膝關節被動活動，術后要抬高患肢二十到三十度第三，不要用彈力繃帶包扎，繃帶的松緊要適度，注意觀察患側肢體的血運，感覺運動情況第四，要穿防滑鞋，地板要防滑，行走的時候不要太匆忙，上下樓梯要先扶好扶手，防止摔跤造成假體松動第五，要定期復查。
  語音時長 1:19”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3377次

• 膝關節置換術前需要注意什么
  患者進行膝關節置換手術前要進行很好的術前準備，比如患者要拍x片檢查，特別是肢體的x片以及患者的胸部x片，觀察患者是否出現了結核等一些情況。同時患者要進行相關的血常規檢查，觀察患者的白細胞是否升高，觀察患者的c反應蛋白以及血沉是否出現一些隱匿性的感染。在進行術前的時候還要積極的進行備血，比如患者出現了貧血，有的時候手術過程中出現隱性失血，要及時的進行補充血容量。同時患者要注意衛生，一般在術前要對局部進行清洗。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-15 1778次

• 膝關節置換術后需要注意什么
  病情分析：膝關節置換術后需要注意的事項還是非常多的，首先需要刻苦的進行功能鍛煉，來恢復病人正常膝關節活動度，再就是需要積極的進行消炎抗凝，預防感染和血栓，肢體腫脹厲害的，需要抬高患肢，密切觀察遠端的血運和感覺。需要戒煙戒酒，禁忌辛辣，油膩，刺激性食物。意見建議：膝關節置換手術以后，如果后期存在有疼痛癥狀，需要定期進行復查，檢查血常規，血沉，C反應蛋白，看是否存在有感染的情況。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-08 601次

• 膝關節置換術前需要注意什么
  病情分析：需要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌以后才可以安排手術治療，并且術前需要禁食禁飲，需要留置尿管。意見建議：手術以后必須要早期刻苦的進行功能鍛煉，來鍛煉關節活動度。需要積極的進行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否有紅、腫、熱、痛，是否存在有皮下出血，積極的進行對癥處理，預防感染。應用抗凝藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預防血栓的發生。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-02 802次

• 膝關節置換術后感染
  膝關節置換手術以后引起的感染，一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長，以及術后刀口的感染侵入以后，也容易導致膝關節的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關節內部，引起膝關節感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現為急性的關節
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 550次

• 全膝關節置換術后護理
  全膝關節置換術后護理涉及到生命體征監測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等，建議身體出現不適及時告知醫生。1、生命體征監測：由于膝關節置換手術通常針對老年人，他們可能合并有一些基礎疾病。因此，術后需要常規吸氧，并使用心電監護來監測患者的生命體征變化。如有任何異常，應立即通知醫生。2、傷口護理：
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-23 0次