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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16002次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14746次

• 肩關節脫位并哪些骨折
  在臨床上，對于肩關節脫位的病人最常見到的骨折還是肱骨大結節撕脫骨折，這是最常見的，再就是鎖骨的骨折，肩峰的骨折也是在臨床上比較常見的。一般對于肩關節脫位并發骨折的病人的治療，首先需要積極的對肩關節進行手法復位，復位成功以后需要拍片檢查，看看骨折有沒有錯位的情況。如果是骨折處位置非常好，一般認為選擇保守治療就可以的，比如需要嚴格的注意休息保護，懸吊患肢，保護一個半月左右，然后拍片檢查。如果有骨痂生長，就可以進行肩關節的功能鍛煉，這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于錯位比較嚴重的病人，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療，避免后遺癥的發生就可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-24 2028次

• 肩關節前脫位并骨折
  對于病人有肩關節前脫位的情況，是最常見的肩關節脫位，并且以喙突下脫位尤為常見。并且拍片時會見到肱骨頭與肩關節脫位的情況，并且肩關節脫位與肩胛髃和肩胛頸有明顯的重疊，所以這種情況很容易導致喙突的骨折并且還容易導致肩關節盂唇部的撕脫骨折情況。所以出現這種情況以后，首先要行手法的復位治療，并且復位以后要行患側肢體懸吊于胸前四周，期間限制肩關節部位的活動，以給損傷的關節囊及骨折的喙突和關節盂唇創造修復的條件。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-25 1478次

• 肩關節脫位伴關節盂骨折怎么辦
  病情分析：肩關節脫位伴關節盂骨折，一般可以通過外科手術的方法固定骨折部位，然后適當的按摩理療減輕骨折引起的肩膀疼痛現象。肩關節脫位伴關節盂骨折后，需要用石膏托固定關節，促進骨折部位更好的修復。意見建議：肩關節脫位伴關節盂骨折，建議定期完善相關檢查，了解關節脫位的具體修復情況。康復期間，要避免劇烈運動肩關節，否則容易影響疾病康復。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-05-22 602次

• 肩關節脫位并骨折怎么治療
  肩關節脫位并骨折臨床中十分常見，多見于青年人，暴力是引起肩鎖關節脫位病的主要原因，以直接暴力更多見，一般情況下是肩峰受到打擊以后，肩峰及肩胛骨猛然向下，使關節囊及周圍韌帶斷裂而發生脫位骨折，當跌倒時肩部著地力量傳導至肩鎖關節而發生脫位，這種情況下為間接暴力所致。依據暴力發生的大小以及暴力的方向性質不同，可以導致不同程度損傷，一般情況下，肩鎖關節脫位并明顯有骨折明顯移位，通常需要手術治療，手術一般情況下可以行骨折復位內固定，肩鎖關節復位并固定，通過手術一般是效果比較良好。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1201次

• 肩關節脫位的ct表現
  肩關節脫位的CT，可以看到這個關節腔有空虛，肱骨頭和關節腔存在一個間隙。在臨床上表現有Dugas征陽性，患者是托的他的患肢來就診。那通常不需要去做這個CT，除非是合并有骨折有小骨塊，要明確它的位置的時候要做個三維CT。那么平時就是做一個X線，X線可以做一個這個患肩的正側位。可以明確這個關節脫位的方向
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 241次

• 肩關節脫位ct表現
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位x線射片報告常為陰性，由于肩鋒下行后脫位最為常見，且肩前后位x線射片時，肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故射線報告為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征。一、是由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨徑變短或消失，大小結節影像重疊。二、是肱
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 349次