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• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發生的黃斑區的病變，是年齡相關性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導致50歲以上老年人失明的。最常見疾病，它的發生特點就是，由于黃斑區發生了，脈絡膜新生血管性的異常病變，導致黃斑區出血、滲出、反復發作，導致患者視力嚴重下降。發生的原因是什么，為什么會發現這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關，隨著眼球的老化，會出現一些機制，和以前年齡的時候不一樣了，刺激發生脈絡膜新生血管。那么另外強光的照射，以及高血壓、高血脂這類的疾病，還有吸煙、肥胖都是導致，老年黃斑變性產生的原因之一。目前對老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說的，往眼球里打一種針，這種針是血管內皮細胞生長因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發生和發展，治療目前是非常有效的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-19 9074次

• 白內障手術后眼底出血怎么辦

  白內障手術之后，經過檢查眼底發現眼底有出血，這個可能要分為兩種情況。一種就是，手術之前就已經存在出血，而因為白內障的存在，不能夠對眼底的情況，進行詳細的檢查。因為白內障遮擋光線，使得我們任何檢查的手段，照進去的光線都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不見的。所以在白內障術前，有可能因為沒有辦法，詳細檢查眼底，沒有發現眼底有出血。另外，就是在白內障手術過程當中，由于眼壓突然的變化，患者血管本身的脆性比較大，經受不了這樣眼壓突然的變化，而導致的出血，最嚴重的叫做脈絡膜爆發性出血。如果出現這種情況，手術就沒有辦法繼續進行，我們要縫合切口，待恢復一段時間以后再進行手術。還有一種就是患者有糖尿病，高血壓這一類，可以產生視網膜出血的疾病，由于手術本身對眼內的刺激，還有手術本身，改變了眼內的一些結構，導致了視網膜病變進展。那么根據不同的情況，我們的治療方式是不同的，如果是因為患者，有糖尿病這類的疾病，出現了術后眼底的出血，那么我們就按照，糖尿病視網膜病變的治療原則去治療。如果沒有發生視網膜脫離，就僅僅是出血，而患者并沒有糖尿病，就是因為患者血管的脆性，發生了變化而引起的出血，出血量不大，我們可以觀察，這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我們就要進行玻璃體視網膜手術，清理眼內的出血。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 15623次

• 眼底黃斑能做白內障嗎
  如果眼底有黃斑的病變，往往也是能做白內障手術的，但是做完手術之后視力有可能不提高或者提高的不是很理想，在手術之前一定要和患者溝通好，避免手術之后出現不必要的糾紛。并且做白內障手術之前一定要把眼底檢查一下，只有這樣才能知道眼底的具體情況，如果不做白內障手術，眼底也看不清，這樣也沒法治療眼底黃斑的疾病。所以做白內障手術還是非常有必要的。如果眼底黃斑是需要進行手術治療，也需要盡快的進行白內障手術，這樣才能夠更好的觀察眼底的情況，更好的進行眼底的手術，并且白內障到了一定時期，如果不做手術，還有可能會繼發青光眼，這個也是非常嚴重的。
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  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-09 4090次

• 眼底黃斑變性
  黃斑變性可分為原發性和繼發性，原發性黃斑變性常見的有：第一、Stargardt病，這是屬于青少年型遺傳性黃斑變性，臨床上常為單獨的黃斑部萎縮性變形，小部分合并全眼底黃色斑點，可能為同一病變的不同表現。主要分為四型：第1型：無黃色斑點的黃斑變性。第2型：中心凹周圍有黃色斑點的黃斑變性。第3型：后底部彌漫性黃色斑點的黃斑變性。第4型：后底部彌漫性斑點而無黃斑變性的黃色斑點癥。第二、黃斑卵黃樣變性，屬于兒童型遺傳性黃斑變性，通常發生于兒童期，臨床上比較少見。本病為常染色體顯性遺傳，有明顯的家族史，一般在三到十五歲左右發病，早期無癥狀，晚期中心視力下降有中心暗點。第三、中心暈輪樣變性又稱為中心性暈輪狀視網膜脈絡膜萎縮，為常染色體隱性或顯性遺傳。十歲左右開始發病多數為雙眼表現為旁中心暗點，暗適應及視力緩慢進行性減退，二十至四十歲左右時視力下降明顯。
  語音時長 1:54”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-17 15088次

• 眼底黃斑變性是白內障嗎
  病情分析：眼底黃斑變性并不是白內障，黃斑變性與白內障是兩種不同的疾病，白內障是由于眼球內部的晶狀體出現渾濁而造成的，而黃斑變性則是由于視網膜黃斑區有萎縮或者新生血管形成等原因而造成的。兩者都有可能出現視力下降的癥狀。意見建議：建議出現視力下降后，患者及時到醫院的眼科就診，通過做裂隙燈顯微鏡檢查，可以確診有無白內障，通過做眼底鏡檢查、眼底熒光血管造影檢查、光學相干光斷層掃描檢查等可以確診有無黃斑變性。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-09-03 1001次

• 黃斑變性可以開白內障嗎
  病情分析：黃斑是人體眼球視網膜上的一個醫學上規定的區域。黃斑變性的主要是由于黃斑區域發生衰老性病變引起的。意見建議：黃斑變性可以開白內障手術。患有黃斑性白內障的患者朋友，要積極的到醫院采取治療措施，并且要選擇適合自己的有效方法進行治療。對于手術以后的患者，要注意不要進行劇烈的活動，避免眼睛以及腦部受到猛烈的撞擊。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-17 1401次

• 白內障眼底黃斑嚴重嗎
  白內障眼底黃斑的嚴重程度，應當根據病情而定。針對一些早期的白內障治療效果可，但針對一些晚期的白內障患者，不管眼底是否有黃斑，都應當評估病情及時予以手術治療。白內障主要是由于各種原因，比如遺傳、免疫、代謝、輻射、中毒等，導致晶狀體蛋白質變性發生渾濁，多見于40歲以上的患者，隨著年齡的增加發病率會逐漸升
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-08-30 2109次

• 如何治療黃斑變性白內障
  在臨床上如果患者眼睛出現黃斑變性和白內障，治療方法是不一樣，通常來說如果患者出現白內障，最主要的治療方法就是手術治療，我們一般采取的是白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術。患者如果眼睛得了白內障通過手術治療之后，基本上視力就能夠恢復到正常的狀態。一旦患者出現黃斑變性，首先我們要明確黃斑變性的類型，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 133次