妊高癥與腎炎伴妊娠鑒別

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醫生主講實錄

此二病的鑒別要點是:腎損害發病開始時間界定、腎損害自限性特點、腎穿刺活檢結果。

妊高癥的特點是自限性,即病人在妊娠20周以后首次出現高血壓、水腫、蛋白尿,并于產后12周內血壓恢復正常、尿蛋白檢測陰性者;

腎炎伴妊娠者有腎炎病史,妊娠前有蛋白尿,伴有持續性血壓升高,結束妊娠后仍存在高血壓、尿蛋白陽性或不同程度的腎功能損害。

腎穿刺活檢會發現腎炎的不同病理情況是確定腎炎伴妊娠的金指標,如系膜增生性腎炎、膜增殖性腎炎、局灶性節段性腎小球硬化、系膜毛細血管性腎炎,增殖硬化性腎小球腎炎。

對于結束妊娠后仍有持續性高血壓、蛋白尿者要及時做相關檢查,確定為腎炎者要及時進入規律中西藥治療的程序,飲食生活習慣要調整到護腎模式,還要保持情緒平和,才能爭取較好療效,提升生活質量。

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