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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9787次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3899次

• 急性腎盂腎炎用藥
  對于首次發(fā)生的急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃希菌，再留取尿細菌檢查以后應(yīng)該立即開始治療。首選的藥物主要針對革蘭陰性桿菌，72小時顯效者無需更換抗生素，否則應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素，病情較輕者可在門診口服藥物治療，療程十到十四天。可以選用的藥物有左氧氟沙星0.2克，一日兩次，阿莫西林0.5克，一日三次，頭孢呋辛0.25克，一日兩次等。治療時間為十四天，通常90%可治愈。對于嚴重感染，全身中毒癥狀明顯者需要住院治療，因靜脈給藥，常用的藥物有阿莫西林，頭孢噻肟鈉，頭孢曲松鈉，必要時聯(lián)合用藥，氨基糖甙類抗生素腎毒性大，應(yīng)慎用。經(jīng)過上述治療，若好轉(zhuǎn)，可與熱退后繼續(xù)用藥三天，再改為口服抗生素，完成兩周療程。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-25 5407次

• 腎盂腎炎感染用藥
  無論是急性腎盂腎炎，還是慢性腎盂腎炎急性發(fā)作，治療的目的是清除致病菌，防止復(fù)發(fā)。重癥患者還應(yīng)當(dāng)預(yù)防敗血癥的發(fā)生，注意在治療前留取中斷尿，進行尿細菌學(xué)，定量培養(yǎng)及藥敏試驗。治療初期應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素靜脈給藥治療。如果有效，可在熱推72小時以后改為口服抗生素繼續(xù)治療，完成14天治療流程。如果用藥48~72小時，仍然未見效果，就應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥敏實驗選擇，選擇敏感抗生素治療。除了抗生素的選擇要恰當(dāng)以外，要按照藥物的藥代動力學(xué)和合理規(guī)范用藥。絕大多數(shù)的貝塔內(nèi)酰胺類抗生素，都是時間依賴性藥物，需要根據(jù)藥物的半衰期及最低藥物濃度來選擇合適的，給藥時間間隔與劑量，24小時內(nèi)應(yīng)該分次給藥，喹諾酮類藥物，多屬于濃度依賴性藥物，如果能夠達到合適的，盡量可能一天給藥一次就行。
  語音時長 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-07 1570次

• 腎盂腎炎抗感染用藥選擇是什么
  在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細菌培養(yǎng)和藥敏實驗，經(jīng)驗性治療應(yīng)該首選格蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類，以上三種，抗菌藥物對陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據(jù)療效評估是否應(yīng)該繼續(xù)使用抗菌藥物。如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇針對性的抗菌藥物治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 急性腎盂腎炎用藥原則是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的用藥原則是選擇敏感的抗生素抗感染治療。急性腎盂腎炎是一種感染性的炎癥，最常感染的病原菌是細菌。對這種疾病，需要給予抗生素抗感染治療。意見建議：多數(shù)感染細菌是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，建議一般選擇對這種細菌比較敏感的抗生素，比如喹諾酮類抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，頭孢類抗生素中的頭孢哌酮，對于這種細菌都是比較敏感的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-07 1303次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 腎盂腎炎鍛煉
  腎盂腎炎的患者可以進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以有效地提高自身的抗病能力，減少感染，通過體育運動還可以改善內(nèi)臟的血液循環(huán)，促使體內(nèi)損傷部位的修復(fù)，以及代謝廢物的排出。那么腎盂腎炎的患者進行的運動，不能進行過分劇烈的運動，一定要適可而止，可以進行散步，騎車、游泳、慢跑、打太極拳、體操、武術(shù)等，那么也可以結(jié)合
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次