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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6349次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8407次

• 脫髓鞘病有哪些癥狀
  脫髓鞘病，患者可以出現不同的癥狀，主要取決于患者脫髓鞘部位。如果考慮是中樞神經脫髓鞘，常見的疾病，有多發性硬化患者一般表現為局灶性的癥狀，可以出現肢體感覺障礙，運動障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現吞咽困難和飲水嗆咳以及言語功能障礙等等。如果考慮是彌漫性的中樞神經脫髓鞘改變，患者可以出現記憶力下降，注意力不集中，思維紊亂，嚴重時患者可能會出現癡呆的表現。如果考慮是周圍神經脫髓鞘常見的疾病有格林巴利綜合癥，患者一般表現為四肢遠端肌無力，同時可能會出現四肢末端感覺異常，包括感覺麻木痛等不適。患者如果為特發性面神經麻痹，也屬于周圍神經脫髓鞘改變，患者可以出現面部肌肉癱瘓。
  語音時長 01:12”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2019-12-23 1875次

• 腦脫髓鞘病有哪些癥狀
  第一點，如果視神經出現了脫髓鞘，患者會出現視力的下降，視力下降可以是單眼，也可以是兩只眼睛都有下降，因此患者忽然出現視功能的減退，一定要想到這種疾病。第二點，患者也可能出現肢體的麻木、無力感，腦白質脫髓鞘會影響到皮質脊髓束、影響到感覺神經傳導束，因此出現肢體的無力，出現一些感覺異常是非常常見。第三點，如果脫髓鞘影響到了腦干，患者還會出現頭暈，出現看東西重影，眼球活動障礙以及共濟失調等臨床癥狀。另外，有些患者甚至會出現意識的障礙，出現認知功能的減退等。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-22 2848次

• 脫髓鞘病有哪些癥狀
  病情分析：第一，患者可以出現語言不清、眼球震顫、共濟失調、看東西重影等臨床表現。第二，如果影響到延髓，可以出現頑固性的呃逆、惡心、嘔吐。第三，患者還有可能出現肢體的麻木感、無力感。意見建議：建議這些患者盡快就診，盡快治療。如果是因為腦血管病引起的脫髓鞘，要注意控制高血壓、糖尿病，可以使用抗血小板聚集的藥物。如果是因為多發性硬化引起的脫髓鞘，通常需要使用糖皮質激素以及免疫調節類的藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1001次

• 脫髓鞘病的癥狀有哪些
  病情分析：第一，患者可以出現肢體的無力感、乏力感，有些患者表現為單下肢無力，有些患者可以表現為多個肢體無力。第二，出現感覺異常，患者甚至可以出現昆蟲爬行的感覺。意見建議：建議患者一定要盡快醫院就診，及時的明確病因。如果是考慮視神經脊髓炎導致的，要注意完善水通道蛋白抗體的檢查。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1103次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點，患者可能出現肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關系的。如果是頸髓脫髓鞘，會出現四肢的無力；如果是胸髓以下出現脫髓鞘，會出現雙下肢的癱瘓。第2點，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 376次

• 中樞神經脫髓鞘病有什么癥狀
  中樞神經脫髓鞘病通常是指中樞神經系統脫髓鞘疾病，會導致患者出現肢體無力、視力障礙、認知功能下降等癥狀。1、肢體無力：中樞神經系統脫髓鞘疾病很有可能會損傷到神經，導致神經發生麻痹，如果影響到了下肢神經，可能就會出現肢體無力現象。2、視力障礙：如果間接影響到了視神經，一般會導致視神經受損，從而使患者出現
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-09 0次