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股骨粗隆間骨折一定要手術嗎

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醫生主講實錄

股骨粗隆間骨折以后需不需要手術治療,主要看骨折損傷的程度。如果青少年或者青壯年,由于直接的暴力引起的股骨粗隆間骨折,骨折沒有明顯的移位,這種情況可以保守寬人字石膏托外固定兩個月,或者行股牽引治療兩個月就可以,不需要手術治療。

如果說股骨粗隆間骨折有明顯的移位,這種情況很容易導致,下肢的短縮就考慮行手術治療,不然很容易導致髖關節屈伸活動障礙以及因為肢體的短縮導致病人后期走路腿瘸情況。如果病人是中老年人,主要也是看骨折移位的情況以及病人的身體狀況。因為中老年人往往會有心肺腦的基礎病,如果住院后通過檢查病人不能耐受手術,就算骨折移位明顯也不能手術治療。只能通過保守的骨牽引或者寬人字石膏托外固定治療,如果說病人通過檢查沒有明顯的心肺腦的基礎病,夠耐受手術還是建議手術治療。

如果不手術病人需要長時間的臥床,很容易墜急性肺炎,尿路感染,褥瘡以及身體器官的血栓情況,影響病人的壽命。如果股骨粗隆間骨折位置比較好,也可以考慮保守的寬人字的石膏或者骨牽引治療,但是對于中老年人的保守治療一定注意。

要給病人定時的翻身拍背,平時也要多喝水注意會陰部的衛生,以免發生并發癥,對病人的生命造成影響。

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