抗精神病藥與抗抑郁藥相互作用

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醫生主講實錄

第一個就是三環類藥物。精神病藥物合三環類藥物合用的時候??梢约訌娺@兩類藥物的鎮靜作用,并且能夠加重抗膽堿能的不良反應和降低血壓,對某些患者可能會誘發痙攣發作。和三環類抗抑郁和用可能會出現室性心律不齊。

阿米替林和帕羅西汀合用,可能會導致阿米替林需要濃度數十倍的增加,導致患者阿米替林中毒甚至死亡。

第二個是單氧化酶抑制劑、非噻嗪類和單氧化酶抑制劑合用,可以加劇椎體外系的癥狀,氟哌啶醇和苯乙腈合用可能會出現緊張癥的一些癥狀群。

第三個,就是選擇性五羥色胺在攝取抑制劑,抗精神病藥和所有選擇性五羥色胺在攝取抑制劑合用。因為五羥色胺間接的減少了多巴胺的釋放,可能會加重椎體外系癥狀,靠精神病藥和氟西汀、帕羅西汀和氟伏沙明合用。因為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑對細胞色素在調節,藥物代謝的抑制,增加了抗精神病藥物的需要濃度和作用。

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