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• 癲癇是精神病嗎

  癲癇是一種神經(jīng)慢性性疾病，不是精神類疾病。很多人以為癲癇是精神病，甚至在很早的以前管癲癇叫做羊角風(fēng)或者羊癲風(fēng)，這是不太尊敬的稱法。其實癲癇是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電所造成的大腦功能短暫異常的一種慢性疾病。臨床表現(xiàn)可以多種多樣，常見的可能會出現(xiàn)身體抽搐、口吐白沫、意識障礙，甚至非常常見的比如晚上睡覺大喊大叫、手不自主運動等癥狀，這些都是癲癇患者常見的癥狀。

  

  01:15
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 6349次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實這是誤區(qū)。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達(dá)到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 24340次

• 抗精神病藥物之體重改變
  長期抗精神病藥物治療，常常出現(xiàn)不同程度的體重的增加。體重增加容易并發(fā)其他的軀體疾病，比方糖尿病、高血壓等。非典型的抗精神病藥物所致的體重增加發(fā)生率比較高。其中氯氮平引起的體重增加最明顯，就是奧氮平、利培酮、喹硫平的體重增加比較少，體重增加和藥物的五羥色胺二C和H1受體的親和性有關(guān)系，已經(jīng)有氯氮平等糖脂代謝和引發(fā)二型糖尿病的一些研究。目前也沒有比較更好的一些方法，來預(yù)防或者治療，抗精神病藥物所誘發(fā)的體重增加。就是建議患者適當(dāng)?shù)墓?jié)制飲食，酌情增加活動量，控制體重的增加。
  語音時長 1:29”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 3676次

• 抗精神病藥物之體溫調(diào)節(jié)紊亂
  抗精神病藥物之體溫調(diào)節(jié)紊亂，多用于氯氮平治療的患者，氯氮平治療的頭三個星期，患者的癥狀出現(xiàn)的是良性的發(fā)熱，最多持續(xù)到滯留的第十天左右，體溫增高一般不會超過一攝氏度和兩攝氏度，繼續(xù)治療幾天可能會恢復(fù)的正常的水平，沒有臨床的意義，但是偶爾也會看到體溫超過38.5度攝氏度，這就需要檢測的血常規(guī)，停止氯氮平的治療，同時要鑒別是藥源性的發(fā)熱，并發(fā)感染或者是繼發(fā)于粒細(xì)胞缺乏似的感染。曾經(jīng)出現(xiàn)過高熱的患者可以再次給藥，但是加量要非常的緩慢，如果仍然會出現(xiàn)高熱，需要停止氯氮平的治療。體溫升高的發(fā)生率大約占了28%。
  語音時長 01:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 3196次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會根據(jù)病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 3204次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個藥物選其一即可，不需要同時服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發(fā)現(xiàn)老人家出現(xiàn)了老年癡呆癥的臨床表現(xiàn)，要及時到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的腦病科入院治療，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，再由專業(yè)醫(yī)師擬訂具體的治療方案和護(hù)理方案。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-09 1901次

• 抗精神病藥物之誘發(fā)癲癇發(fā)作
  抗精神病藥物都有誘發(fā)癲癇發(fā)作的可能，氯氮平比較多見，氯氮平可以引起腦電圖的改變引發(fā)劑量相關(guān)性的癲癇，每天300毫克，一年的這個累計發(fā)生率是1%~2%，如果每天300~600毫克，癲癇發(fā)生率為3%~4%。研究顯示，氯氮平劑量最高是每天500毫克，癲癇危險性就明顯的增高，關(guān)于氯氮平治療減少癲癇發(fā)作的一些
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 550次

• 抗精神病藥物之惡性綜合征
  抗精神病藥物治療的時候，都可能會發(fā)生惡性綜合癥。惡性綜合征的發(fā)生機(jī)制還不是很明確，可能和這個多巴胺功能下降有關(guān)系，藥物品種更換的比較快，劑量驟增驟減，合并用藥，腦病，緊張癥，就依賴是發(fā)生這個惡性綜合征的危險因素。它的臨床表現(xiàn)就是緊張，高熱，可達(dá)到41-42攝氏度，自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如大汗，心動過速
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 217次