周期性精神病的臨床表現

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醫生主講實錄

多數患者有前驅癥狀,在月經前數日出現失眠,嗜睡,頭痛,頭昏,食欲減退。精神癥狀豐富多彩,幾乎包括了所有精神病癥狀,但是每一個患者每次發病癥狀相對比較固定,和上一次發作比較類同,也就說癥狀具有復寫的特征。

第一個,就是興奮的癥狀,表現為欣快樂觀而沒有感染力,言語增多而沒有聯想松弛,精神運動興奮而不持久,容易疲倦。

第二個,就是抑郁的癥狀,患者有抑郁,焦慮,恐懼不寧,但是哭泣悲傷等不明顯,言語運動雖然有抑制,但是沒有聯想遲鈍,日常生活還能比較主動,常常有一些出其不意的自殺行為。

第三個,就是幻覺妄想狀態,以言語性評論性幻聽的多見,幻視為少,妄想多為短暫片斷的被害關系妄想,情緒反應比較強烈。

第四個,就是精神分裂樣的癥狀,聯想松弛,不協調的精神運動性興奮躁動,沖動傷人毀物,抗拒,刻板以及木僵狀態,類似精神分裂癥青春型和緊張型。

第五個,就是癔癥樣的癥狀,患者情緒容易激惹,情感不穩爆發,哭笑發作。

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