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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19524次

• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內出血，以及自發性顱內出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內的胃腸道出血；十五天內的嚴重的創傷；還有一個月之內的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 3898次

• 肺栓塞溶栓后臥床多久
  肺栓塞是臨床上非常急的一類疾病，患者一旦起病，會出現不明原因的面色蒼白、胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難等臨床表現，有的患者甚至因為缺氧嚴重，會導致有暈厥、抽搐等現象。針對肺栓塞患者起病急，所以在臨床上一定要及時給予有效的搶救。患者在治療上，主要是給予吸氧、止胸痛以及溶栓等對癥治療。肺栓塞溶栓后治療一般是需要臥床休息，具體患者需要臥床休息多久，是根據患者病情輕重以及栓塞的面積大小來決定，一般情況下肺栓塞比較輕的情況下睡床休息在三周左右即可。當患者如果病情比較重時，這時溶栓效果有的比較差，可能適當的臥床休息會延長，在一個月左右也是非常常見。根據病情需要，有的時間可能需要更長的時間，所以說肺栓塞溶栓后，具體臥床多久是根據患者自身的病情輕重及溶栓效果來決定。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-04-27 2825次

• 肺栓塞溶栓后護理
  肺栓塞溶栓后護理的患者在臨床上主要的治療方式其實就是溶栓治療。在肺栓塞如果嚴重的話，還應該給予患者一定的相關護理知識的闡述。因為肺栓塞的患者肯定會有出血的現象發生，這就需要我們為患者做好心理準備。溶栓的護理評估：1、患者有無活動性內出血，出血性疾病等禁癥。了解患者的檢查結果。備好急救物品確保靜脈通路通暢。2、溶栓后護理監測生命體征，保持呼吸道通暢，吸氧加強巡視。3、注意觀察有無咯血、咳嗽加重，有無頭痛、嘔吐、意識障礙等。易判斷有無顱內出血等癥狀，注意皮膚粘膜有無出血點，瘀斑、牙齦、鼻腔等有無出血。觀察大小便的顏色，觀察雙下肢有無發脹，乏力是否對稱。
  語音時長 1:35”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-25 2878次

• 肺栓塞溶栓要多久
  病情分析：肺栓塞溶栓的時間是根據病情決定的。如果發現的比較及時，栓塞面積不大，一般溶栓2~3個小時就可以。如果發現比較晚，而且栓塞面積比較大，需要時間會長一些。意見建議：在確診肺栓塞以后需要立即采取溶栓治療，開始可以靜脈溶栓，在靜脈溶栓之后還需要繼續服用抗凝藥物治療，比如華法林或者是阿司匹林等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 3404次

• 肺栓塞溶栓需住院多久
  病情分析：肺栓塞患者行溶栓治療之后，一般需要住院半個月到20天左右。做過溶栓術后一定要密切觀察患者有沒有出血情況的發生，同時還要檢查凝血功能。意見建議：對于肺栓塞的患者一定要注意休息，如果下肢有血栓形成不能按摩下肢，避免血栓脫落導致肺栓塞的復發。平常可以服用阿司匹林或者是用肝素進行抗凝治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-21 3402次

• 肺栓塞溶栓后多久治愈
  肺栓塞溶栓后的治愈時間因個體差異和病情嚴重程度而異，通常無法確定一個固定的治愈期限。但通過及時有效的溶栓治療，可以改善患者的癥狀，加速康復進程。肺栓塞是一種嚴重的醫療狀況，其中血栓阻塞了肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻。溶栓治療是恢復肺部血
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次

• 肺栓塞溶栓后多久治愈
  肺栓塞在初期溶栓以后是比較容易治愈的，但是治愈的時間主要是根據個人體質不一樣，所以時間上也是有所區別的，部分患者可能在半個月到一個月左右就能徹底的治愈，有的人可能需要更長的時間。本病發病比較急，需要做急救處理，應該保持病人絕對的臥床休息和吸氧，抗凝療法包括肝素、維生素、纖維蛋白溶解劑及溶栓治療，纖維
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 165次