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醫生主講實錄

丙型肝炎由于存在比較高的基因異質性,因此就有很多的分型,也就是基因型,1b型是丙型肝炎分型的一種。

根據核酸序列的差異將丙型肝炎病毒分成了不同的基因型和基因亞型,現在研究比較充分的有六個基因型,其中1型是最常見的基因型。我國最常見的就是1b型,另外,比較常見的就是2型,以2a型最常見。

1b型的HCVRNA的載量是比較高的,肝組織病理學的變化是比較重的,所以比較容易導致肝硬化和肝癌。但是也有人認為,基因型與疾病的嚴重程度是沒有關系的。

丙型肝炎的基因型還與干擾素-α的療效密切有關,是影響療程的一個重要因素。比如說1b型就是一個相對難治的基因型,如果用利巴韋林聯合干擾素的話,一般的療程是48周,而2a型只需要24周。

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