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• 帕金森病的病因病機

  帕金森氏病的病因以及病理機制。目前帕金森氏病的病因并不是完全清楚，研究表明帕金森氏病可能由遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食等等因素有關(guān)系。目前帕金森氏病不到10%是有遺傳的，我們最早發(fā)現(xiàn)的α-共核蛋白這個基因突變，可能會引起帕金森氏病。另外，近年來很多研究者發(fā)現(xiàn)，有很多基因突變最終在外界環(huán)境的作用下，可能會加重或者引起帕金森氏病。另外，我們環(huán)境因素目前研究顯示有一種物質(zhì)叫MTPT，這個物質(zhì)呢，早期是一個毒品衍生物。有些人服用了以后可能會引起帕金森氏病。所以我們盡量減少這些不良物質(zhì)的吸入，特別是一些毒品。另外年齡老化、年齡因素也是很大。其實帕金森氏病好發(fā)于60歲或者65歲以上的人群，雖然年齡老化是一個主要的原因，但是并不是老年人必然會得帕金森氏病。帕金森氏病還是一個散發(fā)的、相對來講是一個比較常見的變性性疾病。年齡老化可能會導(dǎo)致腦袋里面多巴胺神經(jīng)元的減少，或者黑質(zhì)紋狀體的變性。另外，除了年齡老化以外，我們腦外傷、吸煙、喝咖啡等等可以增加或者降低帕金森氏病的風險。吸煙目前認為與帕金森氏病的關(guān)系不是太明確，有人認為可能會減少帕金森氏病，但是我們并不鼓勵吸煙來預(yù)防帕金森氏病。因為吸煙還有很多別的害處。另外，嚴重的腦外傷可能會增加帕金森氏病發(fā)病的風險，所以我們要保護我們的神經(jīng)系統(tǒng)。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 5380次

• 帕金森病影響的精神病可以控制嗎？

  帕金森病患者出現(xiàn)一些精神性的問題，有治療的方法嗎。實際上我們帕金森病患者，得了之后，出現(xiàn)一些心理上的問題的情況，還是很多的，比如說病人會出現(xiàn)焦慮、會出現(xiàn)抑郁、會出現(xiàn)躁狂，甚至還會出現(xiàn)一些譫妄，就是說胡話等等這些表現(xiàn)。實際上這種情況是可以通過，我們的藥物來進行治療的。首先第一個還是要改善他的運動情況；第二個我們周圍的身邊的親人，對他的一種鼓勵，讓他多參與一些活動，而不是讓他一個人孤獨地躺在每一個地方，或者是睡在床上，這樣的話會加重他心情的郁悶。我們通過藥物還有其他的一些綜合手段，來改善他心理上的一些問題。

  

  01:13
  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 2638次

• 帕金森病所致精神障礙的精神癥狀
  一、急性的腦病綜合癥。它主要的表現(xiàn)就是意識渾濁，定向障礙，幻覺和情緒不穩(wěn)，思維也不連貫等等。二、患者表現(xiàn)出抑郁的癥狀。以女性患者比較多見，患者表現(xiàn)為反應(yīng)遲緩，情緒低落，焦慮，嚴重的患者可能會有自殺的企圖或者是行為。三、患者可能會出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)，患者表現(xiàn)為有幻聽，被害或者是疑病妄想，思維聯(lián)想障礙等等。四、癡呆狀態(tài)?；颊哒J知功能受損，注意力不集中，記憶障礙。隨著病程的進展，患者的智力也逐漸降低，出現(xiàn)皮質(zhì)下癡呆的特點，這個時候人格發(fā)生改變，表現(xiàn)心快，行為幼稚等等。帕金森病所致精神障礙，呈緩慢的進展，逐漸的加重，而且影響整個社會功能。最后可能會導(dǎo)致癡呆，他的死亡往往是因為軀體疾病或者是并發(fā)感染所導(dǎo)致。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 4825次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制劑，美多芭。三，精神藥物的應(yīng)用，當患者出現(xiàn)比較明顯的抑郁興奮幻覺和妄想癥狀的時候，在臨床當中就要可以適當?shù)挠眯┛挂钟艨咕耦愃幬铮菇箲]類的藥物，這時應(yīng)該注意精神藥物的一些不良反應(yīng)，應(yīng)該做好劑量的調(diào)整，從小劑量開始逐漸加量，根據(jù)療效和不良反應(yīng)的評估，適時調(diào)整藥物劑量，不應(yīng)該自行的減量，或者是停藥等一些行為。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 2166次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2001次

• 帕金森病癡呆精神障礙如何治療
  帕金森病治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，正確診斷，合理治療法，確診患者為原發(fā)性帕金森綜合征或繼發(fā)性帕金森綜合征。確診為原發(fā)性帕金森綜合征時需終生服用藥物控制癥狀。通常疾病比較隱匿，進展比較緩慢，帕金森的表現(xiàn)形式有多種多樣，手指顫抖、面具臉、慌張步態(tài)，有小血癥等等，如果出現(xiàn)這些癥狀，要及時就醫(yī)。及早治療基礎(chǔ)疾病后，帕金森癥狀可得到緩解。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1801次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 482次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經(jīng)過積極治療一般預(yù)后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經(jīng)損害體征或高級精神活動障礙，復(fù)發(fā)率約為10%。治療以病因治療為主，同時采用減輕組織病理反應(yīng)、恢復(fù)受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復(fù)期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次