為你推薦

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10320次

• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23907次

• 風(fēng)濕熱抗風(fēng)濕治療
  特異的抗風(fēng)濕治療，包括阿司匹林和糖皮質(zhì)激素，后者的應(yīng)用仍存在爭(zhēng)議。阿司匹林緩解關(guān)節(jié)疼痛非常有效，應(yīng)大劑量應(yīng)用，每日4-6g,分3-4次口服，兒童每日70-100mg/Kg,分4次口服，出現(xiàn)耳鳴、惡心、嘔吐時(shí)減少劑量。糖皮質(zhì)激素雖然在減輕炎癥活動(dòng)方面有效，但并不能改變風(fēng)濕熱患者的自然病程。另外皮質(zhì)類固醇常存在嚴(yán)重的副作用，例如水鈉潴留、高血壓、肥胖。在臨床上，心臟明顯受累的患者，尤其是心包炎和心力衰竭者，對(duì)水楊酸制劑治療反應(yīng)不佳者,應(yīng)考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。開(kāi)始劑量宜大，常用強(qiáng)的松每日30-40mg，兒童每日1-1.5mg/Kg,分3-4次口服，持續(xù)3-6周后逐漸減量，一般維持量每日10-15mg,療程12周。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 1438次

• 治療風(fēng)濕熱的抗風(fēng)濕的首選藥物是
  治療風(fēng)濕熱的抗風(fēng)濕首選藥物分為兩種情況，第一，以單純關(guān)節(jié)炎受累為主的患者應(yīng)該首選非甾體類抗炎藥，比如阿司匹林。第二，選擇耐普生，吲哚美辛等藥物緩解癥狀。而對(duì)于發(fā)生心臟炎的患者一般首選糖皮質(zhì)激素治療通常是選擇潑尼松。一般成人的劑量是每天30到40毫克，而小兒的劑量是按照公斤體重計(jì)算的，按照每天每公斤體重1到1.5毫克，分3到4次口服。當(dāng)患者的心臟炎癥狀逐漸減輕以后，糖皮質(zhì)激素是需要逐漸減量，并且停用的，在停用以前則需要加用阿司匹林，以防止出現(xiàn)病情反跳的現(xiàn)象。治療風(fēng)濕熱具體的抗風(fēng)濕藥物選擇是根據(jù)患者的病情決定的。風(fēng)濕熱患者一旦出現(xiàn)了心臟炎的損傷，一定要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。主要是避免鏈球菌再次侵入人體而誘發(fā)風(fēng)濕熱發(fā)作。因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作會(huì)遺留心臟損傷，而導(dǎo)致慢性瓣膜性心臟病影響患者的生存。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 4375次

• 兒童風(fēng)濕熱的抗風(fēng)濕治療和其他治療有什么區(qū)別
  抗風(fēng)濕治療，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥，其中阿司匹林仍然是首選藥物，分3～4次口服，一般療程6～8周。慢性心瓣膜病的治療，有慢性充血性心力衰竭者應(yīng)長(zhǎng)期給予洋地黃口服，并監(jiān)測(cè)血藥濃度，隨時(shí)調(diào)整劑量。瓣膜損害嚴(yán)重時(shí)可給予手術(shù)治療，做瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 抗風(fēng)濕熱首選什么藥
  抗風(fēng)濕熱首選抗菌藥物，通常是應(yīng)用青霉素治療，如果青霉素過(guò)敏也可以選用紅霉素，阿奇霉素，克林霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或者頭孢菌素類的抗生素，另外，通常需要聯(lián)合抗風(fēng)濕的藥物治療，如阿司匹林，糖皮質(zhì)激素等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 2902次

• 治療風(fēng)濕熱的抗風(fēng)濕的首選藥物是
  治療風(fēng)濕熱，抗風(fēng)濕治療的首選藥物是非甾體類抗炎藥，常用的有阿司匹林、美洛昔康、扶他林等，這類藥物能夠抗炎止痛，緩解患者的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。對(duì)于有嚴(yán)重心臟炎的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松、甲強(qiáng)龍等來(lái)改善病情。同時(shí)針對(duì)患者的心臟炎，需要應(yīng)用利尿劑和降低心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-18 1949次

• 風(fēng)濕熱的診斷和治療
  風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)主要是包括典型的臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查等。比如患者存在心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病或者環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)等，或者既往有風(fēng)濕熱的病史，伴有關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱，急性期，炎癥反應(yīng)物的明顯增高，如血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高以及伴有心電圖的異常，如PR間期延長(zhǎng)，以及有明確的鏈球菌感染的證據(jù)，如抗鏈O明顯
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 122次