躁狂發(fā)作的治療

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醫(yī)生主講實錄

躁狂發(fā)作的治療,分為藥物治療和電休克治療。

藥物治療包括:

第一,鋰鹽,常用的是碳酸鋰,用于躁狂發(fā)作急性期和維持期治療。急性發(fā)作時,劑量為每天六百到兩千毫克,從小劑量開始,三到五天以內多加一個治療量,分兩到三次服用。維持治療劑量是每天五百到一千五百毫克,老年或體弱的,用抗抑郁藥或者是其它的抗精神病的藥物合用,劑量應該減少,一般的起效時間是七到十天。

碳酸鋰,治療量和中毒量非常的接近,所以說用藥的時候要做好認真的評估,防止鋰鹽中毒。

第二,抗驚厥藥,像卡馬西平、丙戊酸鹽,服用劑量是每天四百到一千二百毫克。

第三,抗精神病藥物。像氟哌啶醇、奧氮平、利培酮等等,對于控制躁狂發(fā)作也是有效的。

電休克的治療。對于急性重癥的躁狂發(fā)作或者是對鋰鹽治療無效的一些患者有一定效果,可以單獨使用,也可以和藥物治療一塊使用,一般每隔一天一次,四到十次是一個療程。

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