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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6865次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5450次

• 紫癜性腎炎要腎穿
  過敏性紫癜稱血管性紫癜，也稱出血性毛細血管中毒，是由于感染所引起的一種毛細血管變態(tài)反應(yīng)的疾病。由于在皮膚和黏膜上表現(xiàn)為紫癜、瘀點、瘀斑，故稱為過敏性紫癜。另外我們要了解到過敏性紫癜為皮膚上的一些其它的疾病，特征為血小板減少。而由于特征性血小板血膜通透性顯著的增加。另外除皮膚和黏膜出血外，常伴有胃腸道、關(guān)節(jié)或腎臟癥狀的出現(xiàn)，表現(xiàn)出胃腸道癥狀或一些其它的癥狀。至于過敏性紫癜需要腎穿嗎？過敏性紫癜需要腎穿，因為腎穿是檢測過敏性紫癜腎炎的一種必不可少的方式。紫癜腎炎多發(fā)于青壯年，多數(shù)發(fā)生在過敏性紫癜發(fā)病后第四周。
  語音時長 1:18”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 2997次

• 腎綜膜性腎炎
  腎綜膜性腎炎是指臨床上符合腎病綜合癥的臨床診斷(即大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥)，并且腎穿刺病理提示膜性腎病的一類疾病。該疾病好發(fā)于任何年齡，四十歲以上的男性患者最為多見，比較容易忽視。80％的患者表現(xiàn)為腎病綜合癥，其余的為無癥狀的、非腎病性的蛋白尿。20％至40％伴有高血壓，4％至8％的患者存在腎功能不全，腎病綜合癥的各種并發(fā)癥比如感染、血栓栓塞、急性腎衰、內(nèi)分泌及代謝紊亂等。膜性腎病均可以出現(xiàn)，并且比較突出的是血栓栓塞并發(fā)癥，常見于下肢靜脈血栓、深靜脈血栓、肺栓塞等。膜性腎病部分患者可以自發(fā)緩解，但也有部分患者會逐漸進展至終末期，發(fā)生腎衰竭。部分患者使用糖皮質(zhì)激素，和免疫抑制劑聯(lián)合治療有效果。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1448次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 2202次

• 膜性腎炎嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經(jīng)過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 1102次

• 紫癜腎炎做腎穿嗎
  在臨床上紫癜性腎炎患者如果有必要時，建議患者應(yīng)當(dāng)積極進行腎臟穿刺活檢術(shù)，因為腎臟穿刺活檢術(shù)有助于與一些原發(fā)性腎小球腎炎進行鑒別，有助于確診紫癜性腎炎，有助于明確患者具體腎臟病變嚴重程度以及活動性，有助于在一定程度上評估患者預(yù)后。紫癜性腎炎患者建議在病情急性期時，應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)休息，避免過度活動，以免病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應(yīng)當(dāng)注意進行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復(fù)。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 153次