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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 5161次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 9311次

• 腎小球腎炎和腎病綜合癥
  腎小球腎炎和腎病綜合癥都是臨床診斷。腎小球腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，但有不同程度的腎功能減退的一組疾病。該組疾病疾起病有急有慢、病情遷延、病變緩慢進展，最終將發(fā)展至慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。在我國腎小球是以IgA腎病最為多見，其他的如膜性腎病等也可以發(fā)生。腎病綜合癥是指一組臨床癥狀，大量蛋白尿（24小時尿蛋白大于3500毫克），低蛋白血癥（血漿白蛋白小于30克每升），但有水腫和高脂血癥的一組疾病。該種疾病嚴重者可以伴有漿膜腔積液、少尿無尿等表現(xiàn)。它可以有多種原因引起，對于治療的反應(yīng)和預(yù)后差異很大。腎病綜合癥大部分的患者需要使用激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療有效。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1565次

• iga腎病和腎小球腎炎
  IgA腎病占腎小球腎炎的45%以上在我國也是導致終末期腎臟病的首要原因，在腎臟病理上以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征。臨床上以血尿為主要臨床表現(xiàn)，可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能受損，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。常見的繼發(fā)性的IgA腎病，比如過敏性紫癲，病毒性肝炎，肝硬化，干燥綜合癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，都可以引起繼發(fā)性的IgA腎病。對于IgA的治療建議首選acei或arb類藥物，并且逐漸增加劑量至最大耐受量。血壓控制良好治療三至六個月以后，如果尿蛋白仍然大于一克每天，并且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘，建議使用糖皮質(zhì)激素治療，也可以聯(lián)合使用免疫抑制劑治療。其預(yù)后多種多樣20%的可以自發(fā)緩解，20%至30%的患者在起病時至二十年以后進展至終末期腎衰竭，30%的表現(xiàn)為不同程度的腎功能下降。
  語音時長 2:01”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1520次

• 腎小球腎炎就是腎病嗎
  腎小球腎炎是一組腎小球疾病。主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、尿液異常改變(包括血尿、蛋白尿)，也有一些患者會出現(xiàn)腎功能不全以及貧血等。而腎病綜合征是由一組具有類似臨床表現(xiàn)，不同病因，不同病理改變的腎小球疾病構(gòu)成的臨床綜合征，主要的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，低白蛋白血癥，水腫和高脂血癥。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-27 1901次

• 引起腎病綜合癥的腎小球腎炎有哪些
  病情分析：引起原發(fā)性腎病綜合征的腎小球疾病，主要的病理類型有微小病變型腎病，系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細血管性腎小球腎炎等，一般情況下有很多種。意見建議：患者平時一定要積極的治療個人衛(wèi)生護理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，多喝水，避免吃辛辣刺激油膩的食物，按時服用藥物。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 1603次

• 腎小球腎炎和腎病綜合癥的區(qū)別
  第一，臨床表現(xiàn)是有差別的，腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓和不同程度的腎功能受損。而腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量的蛋白尿，24小時尿蛋白定量大于3.5克每天，低蛋白血癥，血漿，白蛋白小于三十克每升，伴有血脂升高，水腫。第二，病因不同，腎小球腎炎多半是由原發(fā)性的腎小球疾病導致的。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 115次

• 腎病綜合癥是腎小球腎炎嗎
  嚴格的意義上來說，腎病綜合癥并不是腎小球腎炎，嚴格的定義是這樣規(guī)定的，腎病綜合癥指的是患者24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白的水平低于三十克每升，符合這兩點就是腎病綜合癥。嚴格的腎小球腎炎的定義是患者尿液中有多形性的紅細胞，或有尿蛋白，而且患者的確是腎小球出了問題，這種尿蛋白來源于腎小球，而
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次