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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 34338次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 11129次

• 左半結(jié)腸癌的大便
  左半結(jié)腸癌一般都需要做手術(shù)造瘺，在腹部上造口排大便。左半結(jié)腸癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一，近年來隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變，高脂肪、高熱量的食物攝入增加，壽命增長(zhǎng)等因素。腸道腫瘤已是腸梗阻的主要病因。左半結(jié)腸癌以痙攣抽搐為主，并急性腸梗阻。是常見的外科急腹癥之一。近年來隨著抗生素發(fā)展，手術(shù)方法進(jìn)步，以及臨床醫(yī)師對(duì)大腸病理生理認(rèn)識(shí)的提高。越來越主張行一期切除吻合術(shù)。左半結(jié)腸腫瘤梗阻型行一期切除吻合治療消化道重建中行端側(cè)吻合，行腸造瘺。消化道重建方式比行傳統(tǒng)斷端吻合重建方式更有安全性，更好的提高治療效果，有現(xiàn)實(shí)的臨床應(yīng)用價(jià)值。左半結(jié)腸癌患者大便因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)梗阻癥狀，或者是手術(shù)切除了左半結(jié)腸，甚至是直腸，因此不能從肛門排大便，可以在腹壁造口，在腹壁上排大便。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4313次

• 左半結(jié)腸癌手術(shù)
  右半結(jié)腸癌手術(shù)包括幾個(gè)步驟:體位，需要式仰臥位。切口:右側(cè)經(jīng)腹直肌切口和右側(cè)正中旁切口。探查:切開腹膜以后經(jīng)消毒縫合與兩側(cè)的腹膜上，用來保護(hù)切口免受污染，探查確定病變的部位有無腸系膜淋巴結(jié)和肝臟轉(zhuǎn)移，能否做徹底的切除等。有時(shí)雖然已經(jīng)有腸系膜淋巴結(jié)或者是肝臟的轉(zhuǎn)移，但是操作無困難的時(shí)候，仍然應(yīng)該爭(zhēng)取切除。如果腫瘤侵犯了其他臟器，比如小腸、輸尿管等，可能會(huì)將其他的一并切除。顯露右側(cè)結(jié)腸，結(jié)扎腸系膜血管，處理惡性腫瘤的手術(shù)特點(diǎn)是著重預(yù)防癌細(xì)胞的擴(kuò)散。所以應(yīng)該首先切斷病變結(jié)腸的淋巴結(jié)血管干，廣泛的切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。分離右半結(jié)腸:切開升結(jié)腸外側(cè)的厚腹膜，運(yùn)用銳析相結(jié)合的分離法，自回盲腸部至升結(jié)腸將右側(cè)結(jié)腸與腸系膜向中項(xiàng)推移。吻合回腸和結(jié)腸。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-05 2637次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后如何
  病情分析：左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后并不是特別好，因?yàn)榘┌Y基本上屬于粘膜的惡性腫瘤，而且左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，多數(shù)情況下是在中期甚至晚期，所以說預(yù)后并不是特別良好。現(xiàn)在臨床上對(duì)于結(jié)腸癌的治療方式主要是進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然有時(shí)候還要配合化療，靶向治療，免疫治療等等。意見建議：結(jié)腸癌患者在日常生活中一定要多吃一些高蛋白的食物，比如說魚肉、雞肉、牛肉，但是要少食多餐，避免暴飲暴食，要保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-09-03 116003次

• 左半結(jié)腸癌能治好嗎
  病情分析：左半結(jié)腸癌如果治療及時(shí)，那么也是能夠治療好的，左半結(jié)腸癌主要的臨床癥狀就是有腹瀉大便次數(shù)的增多，以及黏液膿血便的情況，嚴(yán)重的還會(huì)有腸梗阻的癥狀。意見建議：左半結(jié)腸癌的診斷明確以后，還是需要完善相關(guān)檢查，排除有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，只要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，也還是要及早的通過手術(shù)治療，防止腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，危及患者的生命安全。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。
  二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來分類，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個(gè)部位的癌癥大多都是浸潤(rùn)性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會(huì)比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運(yùn)淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 左半結(jié)腸癌的癥狀
  左半結(jié)腸癌的癥狀包括腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多、腹瀉、糞便中帶血或黏液等。左半結(jié)腸癌一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，建議患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-29 440次