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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11666次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101200次

• 重癥肌無力術(shù)后護理
  重癥肌無力危象，是患者常常會遇到的一種情況，患者服用藥物不當(dāng)，或者說病情加重的時候，會出現(xiàn)呼吸急促、吞咽困難等癥狀，這就是危象的發(fā)生。此時患者不能夠維持正常的生活，嚴(yán)重了就會導(dǎo)致死亡，因此對于重癥肌無力危象的患者，需要緊急接受手術(shù)治療，而在手術(shù)以后出現(xiàn)肌無力危象或者是其他的病情，也是需要進(jìn)行一系列的護理措施的。首先重癥肌無力患者，在手術(shù)以后一定要保持呼吸道的通暢，肌無力危象的特征是進(jìn)行性的呼吸困難，因此危象一旦發(fā)生，處理的關(guān)鍵就是要保持呼吸道的通暢，未作氣管切開的病人，要及時的行氣管內(nèi)插管，行呼吸機輔助通氣，保持病人有效的通氣量。二是控制肺部感染，肺部感染是誘發(fā)肌無力危象的常見原因，當(dāng)危象發(fā)生后又加重了肺部的感染，也就形成了惡性循環(huán)，肺部感染是肌無力危象死亡的一個主要原因，所以要選擇有效的廣譜抗生素，來預(yù)防肺部的感染，可以選擇青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類和氯霉素，一定不要用氨基糖苷類、多粘菌素、四環(huán)素抗生素，因為這種藥物能夠減少神經(jīng)肌肉接頭部的乙酰膽堿的含量，會加重病人肌無力的癥狀。然后就是要鑒別危象的類別，根據(jù)不同的類別，選擇不同的治療方法。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 1707次

• 重癥肌無力如何護理
  第1點，對于重癥肌無力的護理一定要注意飲食護理。有些患者會出現(xiàn)吞咽障礙，在護理方面要給患者流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，必要時需要插胃管，鼻飼流質(zhì)飲食，保證患者的營養(yǎng)，防止發(fā)生嗆咳。第2點，對于這種病人的護理，一定要多給患者翻身，拍背，吸痰，預(yù)防肺部感染，重癥肌無力的患者出現(xiàn)肺部感染的風(fēng)險也是比較大的，加強這方面的護理是非常重要的。第3點，還要注意心理方面的護理，重癥肌無力的患者可以出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張的情緒，要多鼓勵患者，安慰患者。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-05-16 1033次

• 重癥肌無力的護理
  病情分析：做好心理護理，避免患者過于緊張焦慮。保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物。做好用藥指導(dǎo)及疾病相關(guān)知識的健康教育。意見建議：建議患者遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。多吃高蛋白，高維生素，易于消化的食物。對于有吞咽困難或咀嚼無力的患者，在服用膽堿酯酶抑制劑藥物30分鐘后進(jìn)食。保證充足的睡眠，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。注意預(yù)防感冒，以免加重病情。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-10 701次

• 重癥肌無力護理診斷
  病情分析：重癥肌無力的護理診斷有：焦慮恐懼與疾病有關(guān)。營養(yǎng)缺乏與咀嚼肌受累，吞咽困難有關(guān)。活動無耐力與骨骼肌受累有關(guān)。有跌倒的危險與四肢肌肉受累，肌無力有關(guān)。潛在并發(fā)癥肌無力危象，膽堿能危象，反拗危象。意見建議：建議患者保持較好的心態(tài)，積極治療，按時服藥，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。給予患者高蛋白，高維生素，易消化的飲食。患者要多休息，避免勞累。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-08 1506次

• 重癥肌無力術(shù)后的護理
  重癥肌無力的患者常常會伴有咀嚼無力，出現(xiàn)吞咽困難等一系列的癥狀。而且生活自理的能力也比較差，尤其是術(shù)后如果做不到很好的護理，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此要重視重癥肌無力的術(shù)后護理，良好的護理可以有效的改善患者的癥狀。一、對于重癥肌無力的患者的飲食結(jié)構(gòu)一定要搭配。輕癥的患者適當(dāng)休息，避免過度的勞累、激怒
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 59次

• 重癥肌無力術(shù)后的護理
  重癥肌無力術(shù)后護理至關(guān)重要，它涉及藥物治療、活動調(diào)整、飲食管理、衛(wèi)生保持等多個方面。合理的護理措施能有效改善患者癥狀，促進(jìn)其康復(fù)。1、藥物治療術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。常用的藥物包括抗膽堿酯酶藥如新斯的明，它們能增強神經(jīng)肌肉傳遞功能，緩解肌
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次