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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11782次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉

  重癥肌無力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲勞、力量比較差。對于咀嚼，對于眼肌等等都有影響，對于吞咽也有影響，所以治療的同時，進行功能的肌肉的鍛煉，可以有主動的，可以有被動的，也可以做理療。鍛煉的過程中，一定要在專業醫師和康復醫師的指導下，進行功能的訓練，比如說散步、運動、做體操，還可以打打太極拳等等，進行適可而止的鍛煉，采用循序漸進的辦法，不可以過分那么過度的疲勞，效果不好，還會造成別的損失。所以它的康復的治療，身體的鍛煉也是一個專業性很強的學術的問題，所以一定要在專業的康復醫師指導下，在家屬等陪人的幫助之下，進行循序漸進的，有一定的適度的力度的，進行鍛煉活動。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5216次

• 重癥肌無力術后護理
  重癥肌無力危象，是患者常常會遇到的一種情況，患者服用藥物不當，或者說病情加重的時候，會出現呼吸急促、吞咽困難等癥狀，這就是危象的發生。此時患者不能夠維持正常的生活，嚴重了就會導致死亡，因此對于重癥肌無力危象的患者，需要緊急接受手術治療，而在手術以后出現肌無力危象或者是其他的病情，也是需要進行一系列的護理措施的。首先重癥肌無力患者，在手術以后一定要保持呼吸道的通暢，肌無力危象的特征是進行性的呼吸困難，因此危象一旦發生，處理的關鍵就是要保持呼吸道的通暢，未作氣管切開的病人，要及時的行氣管內插管，行呼吸機輔助通氣，保持病人有效的通氣量。二是控制肺部感染，肺部感染是誘發肌無力危象的常見原因，當危象發生后又加重了肺部的感染，也就形成了惡性循環，肺部感染是肌無力危象死亡的一個主要原因，所以要選擇有效的廣譜抗生素，來預防肺部的感染，可以選擇青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類和氯霉素，一定不要用氨基糖苷類、多粘菌素、四環素抗生素，因為這種藥物能夠減少神經肌肉接頭部的乙酰膽堿的含量，會加重病人肌無力的癥狀。然后就是要鑒別危象的類別，根據不同的類別，選擇不同的治療方法。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-27 1737次

• 重癥肌無力患者護理
  重癥肌無力是一種自身免疫系統的疾病。患者的神經肌肉傳遞受阻，骨骼肌在稍微運動后就會感到疲累，但是短暫休息后又會好轉，若不及時治療會有較好初的眼肌無力延伸到全身性的肌無力，導致生活無法自理。對于重癥肌無力患者來說，及時治療很關鍵，可生活中的護理也不可缺少，下面就為大家介紹重癥肌無力護理的四大步驟。首先是基礎護理，保證患者要有充足的休息，室內干凈整潔，對于癥狀較輕的眼肌患者可適當去戶外活動，延髓肌和全身肌無力的患者要保證臥床休息，基于患者營養豐富而且易消化的食物，延髓肌重癥的患者必須采用半流質食物，必要時可進行下胃管。便秘的患者盡量不要灌腸，因為灌腸有可能引起患者突然死亡。第二就是要觀察病情，呼吸抑制劑類的藥物要慎用，比如說嗎啡、鎮靜劑、對乙酰膽堿產生和釋放藥物有意義作用的藥物也要慎用甚至是禁用，特別就是腎功能不全的患者、氨基糖苷類抗生素，膜穩定劑和β腎上腺能阻滯劑等等，神經組織接頭傳導阻滯劑都要小心使用，還要密切觀察患者病情，隨時向醫生報告。第三就是肺腔護理，要加強呼吸管理，防止肺部出現的并發癥，防止患者痰液堵塞，保持呼吸道的通暢。最后就是心理護理，重癥肌無力患者常常煩躁，易怒，恐懼，情緒低落，家屬要幫助患者建立良好的心態，避免情緒大幅度的波動對病情不利。
  語音時長 2:14”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-07 2487次

• 重癥肌無力的護理
  病情分析：做好心理護理，避免患者過于緊張焦慮。保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物。做好用藥指導及疾病相關知識的健康教育。意見建議：建議患者遵醫囑用藥，定期復查。多吃高蛋白，高維生素，易于消化的食物。對于有吞咽困難或咀嚼無力的患者，在服用膽堿酯酶抑制劑藥物30分鐘后進食。保證充足的睡眠，勞逸結合，避免過度勞累。注意預防感冒，以免加重病情。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-04-10 901次

• 重癥肌無力護理措施
  病情分析：第一點如果病情比較重，患者需要臥床，在護理上一定要多給患者翻身拍背，防止壓瘡，防止肺部感染。第二點，護理上要注意防止下肢深靜脈血栓形成，注意做下肢肌肉按摩。另外還要注意患者的心理護理，注意吞咽功能的護理。意見建議：建議重癥肌無力的患者，自己也要做好心態調整，消除對疾病的恐懼心理，正確認識這種疾病。要在醫生的建議下，合理規范的服用藥物，比如服用糖皮質激素。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-28 602次

• 重癥肌無力術后的護理
  重癥肌無力的患者常常會伴有咀嚼無力，出現吞咽困難等一系列的癥狀。而且生活自理的能力也比較差，尤其是術后如果做不到很好的護理，就會出現嚴重的并發癥。因此要重視重癥肌無力的術后護理，良好的護理可以有效的改善患者的癥狀。一、對于重癥肌無力的患者的飲食結構一定要搭配。輕癥的患者適當休息，避免過度的勞累、激怒
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 59次

• 重癥肌無力術后的護理
  重癥肌無力術后護理至關重要，它涉及藥物治療、活動調整、飲食管理、衛生保持等多個方面。合理的護理措施能有效改善患者癥狀，促進其康復。1、藥物治療術后患者需嚴格遵醫囑用藥。常用的藥物包括抗膽堿酯酶藥如新斯的明，它們能增強神經肌肉傳遞功能，緩解肌
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次