糖尿病酮癥酸中毒的診斷依據(jù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,血糖。未經(jīng)治療者血糖多中度升高,如血糖超過(guò)33.3mmol/L則提示有腎功障礙,經(jīng)不正確治療,如大劑量胰島素注射者,可能出現(xiàn)低血糖而酮癥未能糾正。

二,酮體。發(fā)生臨床酮癥時(shí),血酮體升高均在5-10倍以上。尿酮體測(cè)定方法簡(jiǎn)單,除嚴(yán)重腎功障礙者外,均與臨床表現(xiàn)平行,可以作為診斷依據(jù)。

三,動(dòng)脈血PH值。酮癥早期由于體液的緩沖系統(tǒng)和肺、腎的調(diào)節(jié)作用,血PH值可以保持在正常范圍。但碳酸根及鹼超明顯下降。如果H+的增加超過(guò)了機(jī)體的緩沖能力,則血PH值將急驟下降。CO2結(jié)合力只反應(yīng)鹼貯備情況,不能直接反映血PH值。

以上內(nèi)容僅供參考

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