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• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進(jìn)行充分的換藥，通過物理方法每天都要進(jìn)行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長(zhǎng)出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會(huì)造成膿腔，而在里面的這個(gè)腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進(jìn)行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時(shí)必須注意全身情況，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進(jìn)行較大的手術(shù)。同時(shí)還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變，如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

  03:21
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3109次

• 慢性肺炎的治療

  慢性肺炎的治療，最關(guān)鍵的是抗感染治療，所以一定要積極查找引發(fā)肺炎的病原菌，針對(duì)不同的病原菌，及不同的病人，行個(gè)體化的抗感染治療。比如像青壯年無基礎(chǔ)疾病的，社區(qū)獲得性病人，可以應(yīng)用青霉素類，第一代頭孢菌素類，行抗感染治療。針對(duì)年老，有基礎(chǔ)疾病的，社區(qū)獲得性肺炎病人，可應(yīng)用喹諾酮類，第二代、第三代頭孢菌素類，也可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，進(jìn)行抗感染治療。針對(duì)醫(yī)院獲得性肺炎，可應(yīng)用喹諾酮類，第二、第三代頭孢菌素類，甚至于碳青霉烯類藥物，進(jìn)行抗感染治療。像重癥肺炎的病人，就要有必要應(yīng)用β內(nèi)酰胺類，碳青霉烯類等藥物，行抗感染治療。在抗感染治療的同時(shí)，病人也要臥床休息，適量地多喝水、戒煙、戒酒、注意清淡飲食，促進(jìn)身體的盡快康復(fù)。

  

  01:38
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2421次

• 慢性牙周病的藥物治療
  牙周炎的藥物治療遵循循證醫(yī)學(xué)的原則，合理使用藥物，一般情況下，牙齦炎和輕中度的牙周炎患者，不應(yīng)該使用抗菌藥物，藥物治療應(yīng)主要用于重度牙周炎患者，對(duì)常規(guī)的牙周治療反應(yīng)不佳的患者以及精細(xì)型的牙周炎患者，必要時(shí)可以聯(lián)合使用藥物。用藥前應(yīng)該先清除菌斑，牙齒擾亂生物膜的結(jié)構(gòu)，有針對(duì)性的用藥，盡量做細(xì)菌學(xué)的檢查以及藥敏試驗(yàn)，有針對(duì)性的選擇窄譜的抗菌藥物，盡量采用局部給藥途徑，以避免和減少耐藥菌株和毒副作用的產(chǎn)生，對(duì)于那些用于全身嚴(yán)重感染的強(qiáng)效抗菌藥物，盡量不用于治療牙周炎，以免保護(hù)這些藥物的有效性。牙周炎吃什么藥最有效，一般推薦吃一些消炎藥或者是補(bǔ)充一些維生素，有些消炎藥不宜常吃，對(duì)于腎的傷害比較大，不可作為長(zhǎng)期的治療藥物，多食維生素，尤其是b族維生素，維生素c，維生素d，維生素e和葉酸等，b族維生素有助于消化，能夠保口腔組織，維生素c可以調(diào)節(jié)牙周組織的營(yíng)養(yǎng)，可以促進(jìn)牙齦出血復(fù)原，有利于牙周炎的修復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1386次

• 慢性牙周病的治療原則
  牙周病的治療，目標(biāo)就是為了創(chuàng)造一個(gè)健康的牙周組織，能夠行使良好的功能。因此在治療牙周病過程中要注意的是：一，有效的清除和控制菌斑及其它局部致病因子。二，消除炎癥，以及其所導(dǎo)致的出血疼痛不適。三，使牙周支持組織的破壞停止，促使組織不同程度的修復(fù)和再生。四，恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)，以有利于菌斑的控制。五，重建有穩(wěn)定的，良好功能的牙裂。六，滿足美觀方面的需求。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-10-15 1467次

• 慢性牙周病怎么治療
  病情分析：慢性牙周病可以先進(jìn)行洗牙，清除齦上的牙菌斑和牙結(jié)石，然后根據(jù)病情考慮進(jìn)行齦下的刮治治療。也有可能進(jìn)行牙齦翻瓣下的刮治治療。必要時(shí)，還應(yīng)該結(jié)合口服藥物治療。意見建議：建議慢性牙周病患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療以后，還特別要注意術(shù)后的保養(yǎng)，重點(diǎn)在于口腔衛(wèi)生的管理，同時(shí)還應(yīng)該注意飲食方面的限制。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-05-25 802次

• 慢性牙周病怎么治
  病情分析：慢性牙周病要首先要做一個(gè)洗牙處理，去除齦上牙結(jié)石，之后再做齦下刮治，去除齦下牙結(jié)石。意見建議：除了治療之外，自己一定要維持良好的口腔衛(wèi)生，平時(shí)用巴氏刷牙刷干凈牙齒，另外用牙線清潔牙縫，必要時(shí)可以用沖牙器沖洗食物殘?jiān)酝陽|西及時(shí)漱口。定期洗牙，半年到一年一次。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-15 1401次

• 慢性牙周病的分類
  慢性牙周炎一般分為以下幾種：一、輕度，牙齦有炎癥和探診出血，牙周袋小于等于4毫米，附著1到2毫米，x線片顯示牙槽骨吸收不超過根長(zhǎng)三分之一。二、中度，牙周袋小于等于6毫米，附著3到4毫米，x線片顯示牙槽無水平型，或矯形吸收超過根長(zhǎng)的三分之一，但不超過根長(zhǎng)的二分之一，牙齒可能有輕度的松動(dòng)，多根牙的根分叉
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 293次

• 牙周病治療的好嗎
  牙周病是否治療的好，要看具體的情況，一般來說，如果只是輕度的牙周病，通過必要的局部治療和藥物治療以后，通常都可以治好，如果是非常嚴(yán)重的牙周病，比如侵襲性牙周炎這種牙周病，就很難治好。牙周病一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，千萬不要拖延，因?yàn)檫@種疾病是進(jìn)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次