妊娠等引起的甲旁亢

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醫生主講實錄

妊娠等因素引起的甲旁亢是屬于繼發性甲狀旁腺功能亢進癥當中的一種,其中又包括妊娠、哺乳、皮質醇增多這些特殊的情況。

由于血鈣過低刺激甲狀旁腺增生肥大,過多的甲狀旁腺素會作用于骨骼,發生骨質吸收作用。作用于腎臟會促進磷的排泄,所以在原發病變比如說骨軟化癥基礎上也可以出現纖維骨炎。

血磷水平是根據病因來有所差異的,在一般的維生素d缺乏以及腎小管病變的時候血磷過低。在腎小球病變的時候血磷是過高的,而堿性磷酸酶是都會有不同程度升高。

在病理上繼發性和原發性的增生肥大是不容易區別的,如果長期過度活躍或者受刺激的話都可以形成腺瘤。如在繼發性增生基礎上轉為腺瘤,稱之為三發性甲旁亢。三發性甲旁亢也是繼發性的甲狀旁腺功能亢進當中的亞類,然后和原發性甲旁亢生理就是實驗室檢查項目方面有很多類似之處。

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