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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當然可能大多數通過及時的清創(chuàng)，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15085次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5413次

• 頜骨骨髓炎臉腫可以拔牙嗎
  首先頜骨骨髓炎臉腫是不可以拔牙的，拔牙的時候要注意各種檢查，以保出現問題。平時因咀嚼肌受驚經常出現不同程度的張口受限，臉總是如未能徹底治療，可由慢性轉變?yōu)榧毙裕梢韵炔扇∷幬锉Ｊ刂委煟瑢⒀装Y消除，然后再進行拔牙。局部纖維組織增生、膿腫、發(fā)炎、病變區(qū)多顆牙松動等，當機體抵抗力下降低與引流不暢時可急性發(fā)作，慢性期切合髓炎的x線片診斷上頜骨，應注意與下頜骨相鑒別，做好必要的檢查。平時注意養(yǎng)成良好的生活習慣，注意個人口腔衛(wèi)生，多吃蔬菜瓜果等補充維生素a、c。
  語音時長 1:16”
  劉桂云 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-29 1969次

• 拔牙能引起頜骨髓炎嗎
  首先拔牙可能會引起頜骨髓炎，平時要注意個人口腔衛(wèi)生。頜骨髓炎一般采用手術治療或切除手術，有時可同時進行自體骨移植，以矯正畸形改善功能。平時要注意個人口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習慣。骨髓炎因咀嚼肌受侵，常出現不同程度的張口受限，下槽骨神經受累時可唇麻。如果未能徹底治療可轉為慢性，常見的原因就是單純采取藥物保守治療，膿液自行穿破等。急性癥狀大部分自動消退，全身癥狀已經不明顯，疼痛顯著減輕，局部纖維組織增生、膿腫等。當機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發(fā)作。慢性頜骨炎癥的X線在診斷上，在下頜骨應與中心性瘤相鑒別。骨質增生型的邊緣性頜骨髓炎癥與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等相鑒別，必要時應作活體組織檢查。
  語音時長 1:31”
  劉桂云 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-28 1747次

• 頜骨骨髓炎臉腫可以拔牙嗎
  首先頜骨骨髓炎臉腫是不可以拔牙的，拔牙的時候要注意各種檢查，以保出現問題。 平時因咀嚼肌受驚經常出現不同程度的張口受限，臉總是如未能徹底治療，可由慢性轉變?yōu)榧毙裕梢韵炔扇∷幬锉Ｊ刂委煟瑢⒀装Y消除然后再進行拔牙。 局部纖維組織增生、膿腫、發(fā)炎、病變區(qū)多顆牙松動等，當機體抵抗力下降低與引流不暢時可急性發(fā)作，慢性牙髓炎的x線片診斷上頜骨，應注意與下頜骨相鑒別，做好必要的檢查。 平時注意養(yǎng)成良好的生活習慣，注意個人口腔衛(wèi)生，多吃蔬菜瓜果等補充維生素a、c。
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1201次

• 牙壞引起頜骨骨髓炎
  首先因咀嚼肌受侵，常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時，可有患側下唇麻木。 慢性頜骨骨髓炎：急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療，可由慢性轉變?yōu)榧毙裕Ｒ姷脑蚴菃渭儾捎盟幬锏谋Ｊ刂委煟撘鹤孕写┢疲鞑粫场Ｂ灶M骨骨髓炎期間，急性癥狀大部消退，全身癥狀已經不明顯，疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、膿脹、發(fā)硬。病變區(qū)多顆牙松動，齦袋溢膿。當機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發(fā)作。 慢性期頜骨骨髓炎的x線診斷，在上頜骨應注意與上頜竇癌，在下頜骨應與中心性癌相鑒別，骨質增生型與邊緣型骨髓炎應與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等進行鑒別，必要時應作出活體組織檢查，平時注意養(yǎng)成個人的良好口腔衛(wèi)生生活習慣。
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 中央性頜骨骨髓炎感染部位
  中央性頜骨骨髓炎感染部位，通常主要是以骨髓、骨皮質以及骨膜等發(fā)生較為常見。中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質，并波及骨皮質、骨膜的化膿性的炎癥，好發(fā)于下頜骨，以根尖膿腫、牙周的膿腫等牙源性的感染較為多見，此外因外傷感染、血行性感染引起的骨髓炎較少見。中央性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質，并波及骨皮質和滑
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-20 1186次

• 頜骨骨髓炎都需要腓骨移植嗎
  頜骨骨髓炎不是都需要腓骨移植，還可以進行藥物治療，給予足量有效的抗生素以控制嚴重的發(fā)展，頜骨骨髓炎發(fā)生大范圍骨質破壞，就需要頜骨重建換骨。頜骨骨髓炎在臨床上早期診斷、及時治療是非常重要的，小范圍骨質破壞，常采用清創(chuàng)刮除死骨的治療方法，手術適用于經藥物治療之后。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-23 100次