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小兒風濕熱有哪些表現(xiàn)及如何診斷

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醫(yī)生主講實錄

小兒風濕熱的表現(xiàn)有:

1、全身癥狀,常在扁桃體炎、咽部發(fā)炎或猩紅熱痊愈的十到二十天后開始發(fā)熱,體溫可高可低,持續(xù)時間較長,伴有精神不振乏力多汗面色蒼白,食欲減退部分小兒肚子痛和關節(jié)疼痛。

2、皮膚癥狀,小兒風濕熱的常見癥狀,在大關節(jié)和脊柱兩側可出現(xiàn)黃豆大小的皮下結節(jié),與皮膚無粘連,比較硬無壓痛,部分小兒皮膚可出現(xiàn)環(huán)形或半環(huán)形紅斑,時隱時現(xiàn)可以持續(xù)幾周。

3、心臟癥狀,心率增快是突出的表現(xiàn)長達每分鐘一百次以上,并且與體溫升高不相符,正常情況下,體溫每升高一攝氏度心率就曾快十的十五次而風濕熱患兒體溫不到38攝氏度心率就會超過一百次,由于心率增快,可以有心慌,胸悶感,部分小孩會發(fā)生心率衰竭,如果去醫(yī)院檢查就會發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,b超檢查顯示心臟增大,心電圖也會出現(xiàn)異常。

可能風濕熱標準為:主要針對不典型輕癥和復發(fā)性病例,凡具有以下表現(xiàn)之一,并且能夠排除其他疾病,尤其亞急性感染性心內膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎結核病可能作出風濕熱的診斷。

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