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• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5532次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6816次

• 免疫制劑對重癥肌無力
  治療重癥肌無力容易出現(xiàn)的問題是免疫抑制過度，重癥肌無力病情的減輕，限制性的緩解視神經(jīng)與肌肉的接頭自身恢復(fù)的速度是很慢的，免疫抑制劑用多了，不一定能加快病情的恢復(fù)，反而有可能出現(xiàn)異于感冒之類的情況，一方面要注意防寒、避免感冒，同時(shí)時(shí)不時(shí)稍微減免疫抑制劑。此病是因?yàn)樽陨砻庖哧P(guān)系而導(dǎo)致的疾病，發(fā)病之后患者的全身的骨骼肌肉都會表現(xiàn)為無力的癥狀，而且患病后很容易就感到疲勞，稍微活動一下病癥還會繼續(xù)加重，如果得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ∏闀幸欢ǖ木徑猓灾委熤匕Y肌無力，免疫制劑應(yīng)該嚴(yán)格控制用量。
  語音時(shí)長 1:39”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 4801次

• 重癥肌無力檢查項(xiàng)目
  如果考慮患者為重癥肌無力，應(yīng)做以下幾項(xiàng)檢查：第一，疲勞試驗(yàn)具體做法包括以下幾種，如果患者用力眨眼34次后眼裂明顯變小，兩臂持續(xù)平舉后出現(xiàn)上臂下垂，休息后恢復(fù)作為陽性，起蹲十到二十次后則不能在繼續(xù)進(jìn)行。第二，新斯的明實(shí)驗(yàn)，一般用法為一次性肌注甲基硫酸新斯的明1.5毫克，十到二十分鐘后癥狀明顯減輕者為陽性，為防止新斯的明的副作用一般同時(shí)注射阿托品0.5毫克。第三，肌電圖檢查臨床上最常用的有，重復(fù)神經(jīng)電刺激，重復(fù)神經(jīng)電刺激最具有診斷的價(jià)值。典型改變?yōu)榈皖l和高頻重復(fù)次移植神經(jīng)面神經(jīng)和副神經(jīng)等運(yùn)動神經(jīng)時(shí)，如果出現(xiàn)動作電位波幅的遞減而且低頻刺激遞減程度在10%到15%以上高頻刺激遞減程度在30%以上，則為陽性即可支持該病的診斷。第四，乙酰膽堿受體抗體滴度測定，重癥肌無力的患者，80%乙酰膽堿受體抗體濃度明顯升高。第五，胸腺ct和核磁檢查，主要是了解患者是否有胸腺增生肥大和腫瘤。
  語音時(shí)長 2:04”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-01 4778次

• 重癥肌無力檢查項(xiàng)目
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，也是一種自身免疫性疾病，診斷該病需要完善的檢查項(xiàng)目，包括血常規(guī)，電解質(zhì)，心電圖，肌電圖，胸腺CT，甲狀腺激素，AChR抗體，新斯的明試驗(yàn)等等。意見建議：如懷疑患上重癥肌無力，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用藥物，不可聽信謠言，濫用民間偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-20 601次

• 眼重癥肌無力檢查什么
  病情分析：患者通常需要進(jìn)行胸部CT檢查，抽血檢測抗乙酰膽堿受體抗體，還要進(jìn)行肌電圖的檢測，以及進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)。通過完善以上這些檢查，結(jié)合患者的病史，一般就可以明確診斷。意見建議：建議患者需要及時(shí)醫(yī)治，還要規(guī)范的應(yīng)用溴吡斯的明等藥物進(jìn)行治療，患者不能隨意的停藥換藥或者減量，這些患者還需要定期的復(fù)查。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 803次

• 重癥肌無力的輔助檢查
  一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時(shí)候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價(jià)值的方法檢查之一。四
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 212次

• 眼重癥肌無力檢查什么
  對于重癥肌無力的患者來講，有一種類型主要是影響到眼外肌，出現(xiàn)眼瞼下垂，出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者，通常要檢查以下的項(xiàng)目的。第一，完善胸部CT的檢查。因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者都有胸腺的問題，甚至?xí)幸恍┬叵倭觥５诙晟蒲逯兄匕Y肌無力相關(guān)抗體的檢測，這對于診斷，鑒別
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 280次