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• 冠心病做支架的后遺癥

  支架即使做的是需要的，比如急性心肌梗死的患者，而且又及時快速放了支架，挽救了心肌，挽救了生命。大家應該清晰地知道，治療效果看起來很明顯。但它是姑息療法是治標不治本的，一過性的治療效果，我覺得大家不是說支架放得很好，命得救了，但是我覺得很多患者要思考，你怎么預防支架里再出問題。因為支架是金屬異物，本身血管里可以長血栓，血栓出現(xiàn)可以再出現(xiàn)心梗和心臟猝死的意外，而且支架里邊也能長動脈硬化。支架的兩端，就是跟血管接觸的兩端，也可能出現(xiàn)血管的狹窄。我們很多患者，做了不到兩三個月又做上了，你怎么預防第二個支架，更多的支架。因為支架不是一勞永逸，如果不去把煙戒掉，不認真吃他汀，不好好用好阿司匹林，不堅持有氧運動，不控制好血壓、血糖、酒照喝、煙照抽、藥不好好用，我覺得你別的血管還得長病，這是病根。不健康的生活方式和高血壓、糖尿病、血脂異常，這些危險因素才是關(guān)鍵，所以怎么預防再做支架，預防其他的血管再長病。放了支架以后，特別我們一些三四十歲的人，放了支架，把后半生都改變了，不敢出差，不敢運動，不敢旅游，不敢恢復正常的性生活，我覺得需要康復，支架后邊有很多事要做。怎么落實五大處方，把患者的藥調(diào)好，哪些藥要堅持吃，哪些藥什么時候可以停，這是藥物處方。如何指導患者，做既安全又循序漸進，對患者的血管心臟有益的運動，運動處方。如何指導患者合理健康的飲食，還有要解決患者病后的心情變化，對支架的擔心，對人生的不確定，找回自信，找回自我，做好精神心理雙心的服務和睡眠的管理，最后一定要戒煙限酒。所以三個方面一定要做好：第一，防止支架內(nèi)和支架附近再出問題；第二，預防其他血管出問題，再放更多支架；第三，過好支架人生，支架以后，依然可以把自己管理很好，很多做完支架的患者，依然可以健康長壽，但是需要后續(xù)的管理，我近年來大力發(fā)動心臟康復，大家一定要把心臟康復當回事，認認真真去做。

  

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  胡大一 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-02-25 3426次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7198次

• 心肌梗塞支架治療有什么后遺癥
  心肌梗塞以后支架治療一般沒有明顯的后遺癥。心肌梗死是心臟冠狀動脈血管血栓形成堵塞血管而導致的心肌細胞缺血性壞死，通過支架治療可以使閉塞的血管開通，心肌的供血改善從而恢復心肌的供血，減少心肌壞死的范圍。心肌梗死植入支架以后，一般要長期使用抗血小板藥物和他汀類藥物治療，目的就是為了抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預防支架內(nèi)的再狹窄。總之，只要支架植入以后，保持良好的生活方式，健康的生活習慣，按時使用相關(guān)的藥物治療，同時積極控制危險因素，就可以使支架保持通暢。
  語音時長 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-23 2070次

• 急性心肌梗塞后遺癥
  急性心肌梗塞的后遺癥通常有以下幾個：1、心臟破裂，通常在發(fā)生心肌梗死之后一到兩周以內(nèi)，尤其是發(fā)生于前壁的心肌梗塞患者中，主要是因為梗死灶失去了彈性，從而導致心臟破裂，心室內(nèi)的血液就會進入心包，造成心包填塞而猝死。2、室壁瘤，通常在心肌梗死的患者中，因為瘢痕組織以及正常的心肌在心室內(nèi)壓力的作用下，就會局限性的向外膨隆，形成室壁瘤，室壁瘤可以繼發(fā)附壁血栓，心率不齊以及心功能不全。3、附壁血栓形成，通常發(fā)生在左心室，主要是因為梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙，從而出現(xiàn)血栓形成。4、心律失常，通常急性心肌梗塞的患者因為梗死灶的傳導時間和正常心肌不同，可以誘發(fā)室速、室顫、緩慢性心律失常、房室傳導阻滯等等。5、心力衰竭和心源性休克，這主要是因為梗死的心肌并不能正常的收縮和舒張，從而導致心臟射血功能減低，引發(fā)心力衰竭和心源性休克。6、對于急性心肌梗死的還可以出現(xiàn)這種心包炎、胸膜炎或者是肺炎等等的情況。
  語音時長 2:12”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 7083次

• 心肌梗塞有后遺癥嗎
  病情分析：心肌梗塞是有后遺癥的，可以出現(xiàn)乳頭肌功能異常或者是乳頭肌斷裂，嚴重的還會危及生命。一旦患者出現(xiàn)心肌梗塞要及時治療，搶救生命。意見建議：心肌梗塞患者一定要注意休息，避免情緒緊張，每天保證充足的睡眠，要清淡飲食，多吃高蛋白好消化的食物。盡量不要一個人外出。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2302次

• 心肌梗塞必須做支架手術(shù)嗎
  病情分析：對于心肌梗死的患者來說是不一定要做支架手術(shù)的，首先需要對心肌梗死的患者進行病情的評估，如果血管出現(xiàn)了中重度狹窄的患者，是可以選擇進行支架手術(shù)的。意見建議：如果血管的狹窄程度是輕度的，一般不建議進行支架手術(shù)的方法治療。對于這類患者來說，可以通過口服藥物的方式進行治療。具體藥物的選擇以及計量需要在醫(yī)生的指導下進行使用。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-11-21 1402次

• 心肌梗塞后遺癥
  心肌梗死治愈后，最常見的后遺癥是心力衰竭，這是一種慢性并發(fā)癥。如果梗死部位的血管開放不好，心絞痛就會留下。如果急性心肌梗死的面積很小，不會造成特別嚴重的后果。如果心肌梗死面積相對較大，心力衰竭就難以避免。急性心肌梗死的治療是與時間賽跑，當血管堵塞時，由血管供應的心肌會迅速死亡。心肌梗死后遺癥包括的類
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-08-13 4044次

• 心肌梗塞有后遺癥嗎
  如果大多數(shù)患者不耽誤時間能夠聽從醫(yī)生的建議服藥，避免情緒激動，改善生活方式，許多患者心肌梗塞后不影響未來的生活，能達到良好的預后，不影響患者的生活。但是，如果患者治療晚或不遵守醫(yī)生的建議，可能會復發(fā)，預后可能較差，主要取決于患者的依從性和個體差異。心肌梗塞是最嚴重的冠心病類型。冠狀動脈粥樣硬化斑塊破
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-08-13 2412次