快速動眼期睡眠行為障礙治療

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醫生主講實錄

絕大多數快速眼動期睡眠行為障礙患者在小劑量的氯硝安定治療下具有戲劇性的療效,有效劑量大約是每天晚上口服0.5毫克到2毫克,即使服用幾年也很少出現耐藥性,但是停用氯硝安定以后,患者就會很快復發。

此藥對快速眼動期睡眠行為障礙的作用機理不是很清楚,盡管氯硝安定通常能夠充分的減輕癥狀,但是一些環境的安全防范也要考慮到,如移去臥室內的危險品,床邊放上東西,地板上放上空氣墊。

值得注意的就是已經有報道認為,三環類抗抑郁治療期間會誘發快速眼動性睡眠,對于氯硝安定治療無效或者是不能適應氯硝安定的患者也應該應用卡馬西平,加巴噴丁等等,這些在臨床當中也報道治療有效,并且對帕金森病的患者使用息寧以后,本癥也有一些好轉,也可以考慮使用。

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