糖皮質激素的撤藥癥群

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醫生主講實錄

?糖皮質激素的撤藥癥候群主要是,由于長期使用糖皮質激素之后,生理上的這種下丘腦垂體腎上腺皮質軸的功能,會處于一種抑制狀態,所以在長期較大劑量糖皮質激素治療之后,如果突然停藥或者減量過快。患者可能會出現疲乏、無力、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐、肌肉、關節痛伴有肌肉僵硬感。癥狀常出現在腓腸肌,腹部肌肉和肘、膝、踝關節。

當出現這種情況的時候,一定要及時加用糖皮質激素,等到癥狀緩解之后,再緩慢減量逐漸停藥。部分患者長期應用糖皮質激素之后,可以成癮。表現為糖皮質激素,只要停藥之后,會出現全身不適、情緒低落和恐懼感,還可以出現原有癥狀的復發等,這些戒斷癥狀。其實這種復發,并不是真正意義上的復發。

這種對糖皮質激素的成癮性,可給予心理治療,必要的時候在心理醫生指導下,可給予一些安定類的藥物,以及抗焦慮抗抑郁的藥物治療。

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