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• 老年人腦出血腦積水怎么治療

  腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術(shù)為主，就是說從腦室放個引流管，經(jīng)過皮下隧道，放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過腦子吸收的，這個是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的，我們醫(yī)院也開展了，就是說第三腦室底造瘺手術(shù)，就是個造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術(shù)的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術(shù)，可以改善病人的癥狀。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3628次

• 老年人出現(xiàn)腦出血的原因

  老年人，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)中老年人，出現(xiàn)了腦出血，也是因?yàn)樗麄冊谀贻p的時候，由于身體的某些發(fā)育方面的缺陷，比如有潛在的動脈瘤、動靜脈血管的畸形，或者是他發(fā)生了高血壓、糖尿病等等基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上，在突發(fā)事件發(fā)生的時候，才出現(xiàn)了腦出血的一系列的表現(xiàn)。中老年人雖然年齡大，但是他沒有動脈硬化、沒有血管瘤、沒有高血壓、沒有其他的基礎(chǔ)病，他也不會出現(xiàn)腦出血。突然打擊來了以后，他可以出現(xiàn)別的方面的應(yīng)激反應(yīng)，當(dāng)然和腦出血是兩碼事。

  

  01:11
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 7822次

• 老年人腦出血怎么辦
  當(dāng)老年患者發(fā)生腦出血的時候，首先應(yīng)選擇第一時間將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，接受進(jìn)一步的檢查與治療。老年患者發(fā)生腦出血時在急診行頭顱CT檢查，幫助判斷目前腦出血的部位，范圍和嚴(yán)重程度，判斷是否有手術(shù)指征，有手術(shù)指征的情況下，建議在急診對老年患者進(jìn)行心肺功能的評估，如果可以耐受手術(shù)的情況下，應(yīng)積極的術(shù)前準(zhǔn)備工作，急診給予患者行手術(shù)治療，將腦內(nèi)血腫盡可能的清除干凈。如果沒有手術(shù)指征的情況下，建議保守治療，給予患者靜脈點(diǎn)滴止血，健腦，脫水降低顱內(nèi)壓等藥物來進(jìn)行治療，動態(tài)復(fù)查頭顱CT。
  語音時長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 2045次

• 老年人腦出血昏迷怎么辦
  腦出血是常見的老年人疾病，大多與高血壓和腦動脈硬化有關(guān)系，出現(xiàn)昏迷一般說明出血量比較大，病情比較重，這需要立刻做顱腦ct檢查來確定目前的具體診斷和出血量大小。而如果檢查出血量比較大，是會因?yàn)槟X疝而危及生命，這需要進(jìn)行機(jī)動手術(shù)將血腫清除，術(shù)中如果腦水腫很重，需要同時做去骨瓣減壓。而如果出血量不是很大，需要通過藥物治療，可以用一些止血藥物，比如氨甲環(huán)酸和氨甲酚酸；另外，可以用一些消腫脫水藥物，比如甘露醇和甘油果糖；此外，可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂和乙酰谷酰胺能夠促進(jìn)恢復(fù)。平時還要注意按時的翻身，拍背，預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡，而如果昏迷程度比較深，短時間內(nèi)無法清醒需要多器官切開處理，這樣能夠促進(jìn)排痰。
  語音時長 01:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 2259次

• 老年人腦出血怎么辦
  老年人腦出血首先要進(jìn)行顱腦ct檢查確定出血量，如果檢查出血量不大，可以通過靜脈輸液治療，應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)，消腫脫水和止血的藥物，逐漸是可以吸收恢復(fù)的，如果出血量比較大，是可以壓迫腦干危及到生命的，這需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 2302次

• 老年人腦出血怎么治療
  老年人的腦出血的治療方案，首先第一點(diǎn)就是要明確腦出血的量以及位置，每一個腦出血的量和位置的不同都決定了治療方案的不同。而且第二點(diǎn)就是及時的進(jìn)行內(nèi)科治療或者是外科治療，根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷。每一個病情的發(fā)展，它都是不一樣的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-11 1601次

• 老年人腦出血什么原因
  老年人腦出血的原因，包括淀粉樣變性引起的腦出血，或者是高血壓控制不理想引起的腦出血。首先淀粉樣變性，這類疾病多數(shù)都見于老年人身上，而且隨著年齡的增加，淀粉樣變性出現(xiàn)的幾率越來越高，淀粉樣變性主要是患者的血管受到了破壞，這時患者出現(xiàn)腦出血的幾率就大大增加了，有些病人可能血壓不高，但是也會出現(xiàn)腦出血，就
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 181次

• 老年人腦出血腦積水怎么治療
  首先既然是有腦出血，要先進(jìn)行積極的治療腦出血本身，預(yù)防出血進(jìn)一步增多，可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物治療。另外用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，出血量特別大導(dǎo)致腦疝的需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。另外如果導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水會引起雙側(cè)側(cè)腦室明顯增寬，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高如果治療不及時會因?yàn)檎砉谴罂尊薅鴮?dǎo)致突發(fā)
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 982次