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• 外傷腦積水可以治愈嗎

  外傷性腦積水可以治愈嗎。這個問題在原來回答是十分難回答的。因為外傷性腦積水我們靠分流手術才能解決問題，內鏡幾乎100%都是無效的。不能單純靠內鏡來治療，但是分流治療失敗呢，失敗率也很高。如果在急性期外傷，估計在50%60%以上甚至還更高。現在有了新的技術，我們要把腦脊液在分流之前做一個它的異常成分的正常化。這種正常化，再把它顱壓正常化，治療好的比例，我們現在能達到了95%以上。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-28 2415次

• 腦外傷腦積水會自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網膜下腔出血，導致蛛網膜下腔的粘連，腦脊液循環功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進行了急診的去骨瓣減壓手術。這個急診去骨瓣減壓手術之后，由于延遲修補，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環的障礙，這個也可以造成一個繼發的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前，他可能處于一種平衡的狀態，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后，如果腦積水不進行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉直下，甚至會危及生命。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 4910次

• 外傷腦積水引起發燒
  外傷確實可以引起腦積水，但是這不會引起發燒，腦積水可以引起顱內壓增高，可以出現腦室的增大，但是不會引起體溫升高的。如果外傷導致出現發燒的話，首先有可能是存在血性腦脊液，因為外傷可引起腦挫傷和蛛網膜下腔出血，血性腦脊液可以刺激引起發燒，也可以出現吸收熱。另外如果外傷后長時間臥床，也容易誘發肺部的墜積性感染，這也可以引起發燒，所以目前有發燒存在還是要進一步檢查確定病因。可以抽血查一下血常規，做一下胸片檢查，如果檢查肺部有炎癥的話需要應用抗生素治療，來促進炎癥消退。如果體溫超過38.5度，需要用一些退燒藥物治療，比如布洛芬和退熱栓等。而如果體溫不超過38.5度，可以進行物理降溫，用酒精或者溫水擦浴，平時多喝點水，也有助于恢復。而對于腦積水來說，如果出現持續的進展，可以做腦室腹腔分流手術治療，這樣能夠將腦室內的過多腦脊液引流到腹腔，然后再通過腹膜吸收。
  語音時長 1:36”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-07 1404次

• 腦外傷引起腦積水
  腦外傷引起腦積水的發生率一般在15%到35%，它的主要癥狀早期患者受傷后可有嘔吐、頭痛、視力下降、等一些顱內壓增高的癥狀，后期會出現運動障礙以及癡呆癥狀，部分患者伴有持續昏迷狀態，腦外傷引起腦積水的原因比較多，比如顱內血腫它的發生導致顱內靜脈受到壓迫、腦脊液循環受到壓迫、腦積液吸收發生障礙從而引起腦積水的發生，經明確診斷為顱腦外傷合并腦積水后，應當積極給予治療，手術是治療顱腦外傷合并腦積水的主要手段，其中腦室外引流它具有操作簡便，手術時間短、不需要特殊設備等優點，它主要適用于急性顱腦外傷合并腦積水的治療，但是這種手術手術后容易引起顱內感染、引流管堵塞等并發癥的發生，所以在手術中需要嚴格進行無菌操作，術后應當密切觀察引流管的情況。還有種手術方式就是腦室腹腔分流，這種手術方式適用范圍廣，效果顯著，術前需要選擇合適的分流管這是非常重要的，如果壓力較低，選擇中壓分流管則難以達到治療目標，如果壓力過高，選用低壓分流管容易導致分流過度引起顱內出血的發生。還有一個是細孔引流術，是近年來發展起來的一種微創手術，也是具有操作簡便創傷小，無需切開頭皮鉆孔等優點，所以綜上所說，針對腦外傷合并腦積水的發生經明確診斷后，需要根據患者的病情選擇合適的治療方案，能有效的改善患者的功能，改善患者的預后。
  語音時長 2:27”
  劉東陽 主治醫師山東省千佛山醫院

  2018-10-18 4576次

• 腦外傷引起腦積水
  腦外傷確實可以引起腦積水，這與腦外傷以后蛛網膜下腔出血有關系，這會導致蛛網膜顆粒的堵塞，從而引起交通性腦積水，如果是輕度腦積水可以暫時觀察，定期的復查。如果是重度腦積水，外傷的急性期可以做腰穿和腰大池引流治療，后期如果仍然存在腦積水需要做腦室腹腔分流手術處理。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 1804次

• 腦外傷引起的腦積水嗎
  腦外傷引起的腦積水，大多是外傷導致的蛛網膜下腔出血所致，這會引起血性腦脊液堵塞蛛網膜顆粒，而這網膜顆粒是腦脊液回流的必經通路，出現堵塞后會導致腦脊液回流吸收減少，就可以引起交通性腦積水，需要通過腦ct核磁共振檢查可以確診，檢查明確后如果是輕度腦積水的話可以暫時觀察，定期的復查，而如果是重度腦積水，需要做腦室腹腔分流手術處理。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 2003次

• 腦炎引起腦積水
  腦炎引起腦積水，腦炎有可能會引發腦積水，腦炎在臨床表現上有可能會表現為全身中毒癥狀，發熱、頭痛、惡心、嘔吐、乏力，少數有可能會有出血疹以及心肌炎的表現，患者會有神經系統癥狀表現為意識障礙腦膜刺激癥，可出現頸肌以及肩胛肌的遲緩性癱瘓，導致頭下垂，手臂不能夠上舉這樣的表現。由于病變的部位以及病變程度輕重
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 356次

• 腦積水引起昏迷
  腦積水引起昏迷是出現腦功能區的損傷所致，這種情況是否能夠治好，現在也不能百分之百保證，因為同樣是腦積水，病情的輕重不同，預后也是差異很大的。昏迷狀態，首先需要應用一些改善腦循環和營養腦神經的藥物治療，可以用一些促醒的藥物，對于恢復意識有幫助，如果檢查腦積水比較嚴重，可以做腦室分流手術，這樣能降低顱內
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 166次