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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6658次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們?cè)谶M(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5959次

• 腸結(jié)核的診斷及鑒別診斷
  典型的病理診斷一般無困難，但疾病早期常因癥狀不明顯或缺乏特征性而漏診。下列幾點(diǎn)可以作為診斷本病的依據(jù)：一：臨床表現(xiàn)有長(zhǎng)期發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹瀉或便秘的青壯年患者。二：肺結(jié)核和其它腸外結(jié)核患者原病灶已好轉(zhuǎn)，但消化道癥狀和結(jié)核毒血癥狀反見加重者。三：右下腹腫塊伴壓痛，或出現(xiàn)原因不明的不完全性腸梗阻。四：胃腸x線檢查回盲部有激惹，鋇劑充盈缺損或狹窄征象。對(duì)于已有腸結(jié)核的患者在初步排除相關(guān)的疾病后仍然確診時(shí)，可給予抗結(jié)核藥物治療兩周觀察療效，以幫助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 1841次

• 腸結(jié)核鑒別診斷
  一，克羅恩病，本病的臨床表現(xiàn)x線及內(nèi)鏡所見腸和腸結(jié)核酷似，必須仔細(xì)鑒別。二，右側(cè)結(jié)腸癌，發(fā)病年齡大常在四十歲以上，一般無發(fā)熱、盜汗等結(jié)核毒血癥表現(xiàn)，x線檢查主要見鋇劑充盈缺損，病變局限在結(jié)腸，結(jié)腸鏡檢查及活檢可以確定結(jié)腸癌的診斷。三，阿米巴病或血吸蟲病性肉芽腫，既往有相應(yīng)的感染史，以膿血便常見，便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)病原體，結(jié)腸鏡檢查多有助于鑒別診斷，相應(yīng)的特效治療有效。四，其他腸結(jié)核，有時(shí)還應(yīng)當(dāng)與腸惡性淋巴瘤以及一些少見的感染性腸病，例如非典型分枝桿菌、性病性淋巴肉芽腫、梅毒侵犯腸道、腸放線菌病等相鑒別，以發(fā)熱為主要表現(xiàn)者須與傷寒等長(zhǎng)期發(fā)熱性疾病鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-24 1952次

• 肺炎肺結(jié)核怎么鑒別診斷
  病情分析：通常所說的肺炎為細(xì)菌性肺炎，最常見的致病菌為肺炎鏈球菌；肺結(jié)核的致病為結(jié)核分枝桿菌。意見建議：肺炎與肺結(jié)核的鑒別診斷主要見于以下幾個(gè)方面：第一，臨床表現(xiàn)：肺炎通常起病急驟，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳黃膿痰；肺結(jié)核病程多呈慢性，典型肺結(jié)核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗，部分患者還可出現(xiàn)咯血；第二，胸部影像學(xué)表現(xiàn)不盡相同；第三，對(duì)抗菌素治療的反應(yīng)不同。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-15 1701次

• 腦出血及腦梗塞如何鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦血管堵塞后引起的腦組織壞死，而腦出血是由于腦部血管破裂后引起的腦組織血腫，可以壓迫腦組織，腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對(duì)稱或雙瞳孔縮小，眼球同向偏斜浮動(dòng)。腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側(cè)對(duì)稱。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 腸結(jié)核怎樣診斷
  目前臨床上診斷腸結(jié)核時(shí)，主要是依據(jù)病人的癥狀以及體征，比如會(huì)引起腹痛、大便變化、腹瀉、便秘、右下腹部包塊等癥狀，結(jié)合病理學(xué)檢查來確診，比如腸鏡檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。在確診腸結(jié)核之后，患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，如果符合手術(shù)指征
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 中風(fēng)的診斷及鑒別診斷
  中風(fēng)的診斷要點(diǎn)有很多，比如根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，患者會(huì)出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能動(dòng)或者是麻木，還會(huì)有嘴歪眼斜的現(xiàn)象；有的還會(huì)有嘴閉不嚴(yán)，流口水，說不出來話等癥狀。還有就是定位診斷，看病情特點(diǎn)和病變部位，判斷是出血性還是缺血性腦血管病。中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名字是腦卒中，是一種突發(fā)病，是腦血液循環(huán)障礙
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 7448次