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• 創傷性氣胸會不會復發

  創傷性氣胸會不會復發？答案是有復發的可能性，不過相對來說，外傷引起的氣胸術后出現復發的幾率還是很小的，完全治愈后幾乎不再復發；自發性氣胸復發幾率就比較大，因為大多情況是因為肺大泡裂所致，但自發性氣胸復發幾率主要還是要因人而異，有的人在后期控制的很好，就沒有復發。有的人生活注意不當，復發性就很高，這里可以舉幾個例子，有的人治愈后繼續抽煙、喝酒，生活沒有規律，在這種情況下復發率就是比較高的，雖然沒有明確的證據表明吸煙是導致氣胸發生的主要原因，但我們在平時生活中還是要多加注意。據統計，自發性氣胸2年內復發的可能性為30-50%。第一次發作經保守治療好轉后，復發率為45%；第二次發作仍行保守治療好轉后，復發率上升至75%；如果發生了第三次，則100%會發作第四次。自發性氣胸可能并沒有特定的誘發因素，自發性氣胸發作時，80%以上的患者，都正處于休息或日常生活狀態，只有約9%的患者是處于運動狀態。總之，無論是治療期間，還是后期療養，都要避免做劇烈運動。自發性氣胸的發生與肺部缺陷有直接關系，有過一次發生，就應該避免其發生的因素，如搬重物，出猛力都是誘發因素，平時注意休息保證充足的睡眠。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2178次

• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2148次

• 自發性氣胸患者如何預防復發？
  ?自發性的氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或者靠近肺表面的細微氣泡腫破裂，肺和支氣管內空氣溢入胸膜腔。一般來說多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核者。本病屬于肺科急癥之一，嚴重的話可能會危及生命，所以患者應該及時的進行處理，一般來說可以治愈。自發性氣胸的復發率比較高，所以防治很重要，要保持大便的通暢，避免接觸呼吸道刺激物，避免過度勞累和負重，反復發生氣胸者，胸膜黏連術是防止再發的主要方法。此外，患者平時生活中還應該早睡早起，保持良好的生活環境，調整好自己的心情和心態。
  語音時長 1:22”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-13 1361次

• 如何預防自發性氣胸的復發
  1、出院后休息2-4周，至少3-6個月內避免較劇烈和大量的活動，如上肢牽拉動作，廓胸運動等。2、避免用力和屏氣動作，保持大便通暢，2天以上未解大便應采取有效措施。3、戒煙，平時注意補充營養，攝入充足的蛋白質、維生素，不挑食，不偏食，適當進粗纖維素食物，以增強機體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統肌肉的強度。4、防止上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽。5、如有原發疾病，如肺大泡，結核空洞等及時處理，防止并發氣胸或再發。6、如反復發生氣胸，建議行外科手術（胸腔鏡，開胸）等治療。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-03 2694次

• 如何預防自發性氣胸的復發
  自發性氣胸是指肺組織以及臟層胸膜破裂，肺和支氣管的氣體進入胸膜腔。臨床表現為胸痛，胸悶和呼吸困難。如果有自發性氣胸的病史，平時應當注意避免劇烈運動，劇烈咳嗽。多吃些粗纖維的食物，保持大便通暢，以免在排便時用力過猛也可以誘發氣胸。戒煙酒。
  嚴玉婷 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-18 1702次

• 自發性氣胸復發幾率
  自發性氣胸的復發率要看其病因，自發性氣胸常見的病因有感染（如結核性病變），肺氣腫，肺大泡，經過正規治療后，感染性自發性氣胸的復發率很低。如果不合并肺組織其它病變，基本不會復發，而肺氣腫肺大泡導致闌尾氣胸，其復發率可以達到百分之三十。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-08 2401次

• 如何預防自發性氣胸的復發
  1、出院后休息2-4周，至少3-6個月內避免較劇烈和大量的活動，如上肢牽拉動作，廓胸運動等。2、避免用力和屏氣動作，保持大便通暢，2天以上未解大便應采取有效措施。3、戒煙，平時注意補充營養，攝入充足的蛋白質、維生素，不挑食，不偏食，適當進粗纖維素食物，以增強機體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統肌肉
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 143次

• 自發性氣胸原因
  自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-03-25 2535次