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• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重

  應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現，從他癥狀表現來看，應該是急性白血病表現得更嚴重一些，他起病你不治的話，發展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 5936次

• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發病年齡不一樣，兒童急性白血病，發病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現了骨關節痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 3858次

• 急性白血病的診斷方法
  急性白血病最主要的診斷方法就是骨髓穿刺檢查，骨髓細胞形態學檢查是診斷急性白血病的基礎。急性白血病患者骨髓增生多數是明顯活躍或者是極度活躍，但是大約有10%的急性白血病的患者增生低下，無論骨髓增生活躍，還是骨髓增生低下，骨髓中原始細胞占所有骨髓有核細胞必須大于30%，或者是大于20%才能確診急性白血病。另外，除了骨髓細胞形態學檢查之外，還要做骨髓細胞化學的檢查，將細胞學和化學相結合，在結構完整的白血病細胞中原位顯示其化學成分和分布狀況，為鑒別各種類型的急性白血病提供重要的依據。另外，還需要做骨髓免疫學檢查，根據白血病細胞表達的系列相關抗原來確定其來源。另外，還需要做骨髓染色體和基因的檢查，以進一步確診和指導急性白血病的診斷和治療。
  語音時長 01:22”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-06 2704次

• 急性白血病的診斷標準
  急性白血病是造血干細胞惡性克隆性疾病，急性白血病的診斷，除了有相應的臨床表現，出血、貧血、感染、發熱、肝脾淋巴結腫大等相應的浸潤癥狀之外，還需要血象和骨髓象的支持。急性白血病大部分患者白細胞是增高的，通常是大于10×10^9/L，但是也有白細胞計數正常或者是減少的。外周血涂片中可以看到數量不等的原始和幼稚細胞。骨髓象是診斷急性白血病必須的檢查，骨髓中原始細胞也就是白血病細胞大于20%是它的診斷標準。目前要完整的診斷急性白血病需要MICM分型，也就是骨髓細胞學，免疫學，分子生物學和細胞遺傳學4個方面。通過免疫學的檢查明確白血病的類型，通過分子生物學和遺傳學的檢查，明確白血病有無基因的突變，進行危險度的劃分。
  語音時長 01:39”
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-04 3440次

• 如何診斷急性白血病
  病情分析：診斷急性白血病可以從人體的血液中抽取檢測疾病，白血病患者會出現嚴重的貧血現象，嚴重者會出現全身性的出血，以此來診斷急性白血病。意見建議：建議急性白血病患者注重日常生活，做好人體細胞感染的相關護理措施，避免患者接觸化學物品與惡性輻射，會減少患者的抵抗力。患者要保持積極的心態還有平穩的情緒。
  王英 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 3202次

• 急性白血病怎么診斷鑒別
  可以到醫院檢查一下血象和骨髓象。再結合臨床表現，一般情況下會出現貧血，出血，發熱還有感染的癥狀，還有的會出現肝，脾，淋巴結的腫大。具體的需要到醫院確診。平時注意休息，不要過度勞累。如果出現急性白血病，要積極治療。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-16 3202次

• 小兒急性白血病的鑒別診斷
  小兒急性白血病的鑒別診斷一般與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、青少年類風濕病及風濕熱等疾病鑒別。1、血小板減少性紫癜出血傾向明顯時需與血小板減少性紫癜鑒別。后者很少有明顯的肝、脾、淋巴結腫大，血象中白血病細胞數一般正常，不會出現幼稚細胞。骨髓檢查可將二者區別。2、再生障礙性貧血當表現為發熱、貧血和
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-24 221次

• 急性白血病該如何鑒別診斷
  急性白血病一般可以通過臨床表現、血象檢查、骨髓象檢查等方法鑒別診斷。1、臨床表現：急性白血病的臨床癥狀第一是表現為乏力、食欲不振、氣搐等，第二是出血，表現為皮膚上有出血點、鼻衄、消化道出血等，最嚴重的是顱內出血、眼底出血，第三是發熱，可以是低熱也可以是高熱，第四是浸潤，浸潤的部位有淋巴結、肝脾等，最
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-17 465次