空洞性肺結核繼發感染

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醫生主講實錄

空洞性肺結核慢性病常有呼吸道和全身癥狀,而無嚴重急性毒性癥狀和咳大量膿臭痰,痰中找到結核菌可確診。但在并發化膿性細菌感染時可出現急性感染癥狀和咳較多膿痰,由于化膿性細菌大量繁殖,痰中難以檢出結核菌,如患者過去無典型的慢性結合病史和臨床表現,易將結核性空洞既發感染誤認為是肺膿腫。

所以,要細心的詢問病史和辨認x線胸片有無慢性結核病的病理性變化,對診斷結核性空洞性肺結核有幫助。如一時不能鑒別可按急性肺膿腫治療,控制急性感染后胸片可顯示纖維空洞及周圍多形性的結核病痰結核菌病變,痰結核菌可陽轉。

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