如何鑒別原發或者繼發的IgA腎病

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醫生主講實錄

首先iga腎病它是以腎臟免疫病理顯示iga為主的免疫復合物,沉積在腎小球系膜區為特征的一類疾病。原發和繼發的iga腎病它主要還是要通過病史、臨床癥狀、以及腎穿刺活檢三個方面來進行鑒別。

繼發的iga腎病通常需要鑒別的有慢性酒精性肝病、血清學陰性脊柱關節病、強直性脊柱炎,包括非淋病性尿道炎、結膜炎、關節炎、銀屑病關節炎等。

上述的這部分疾病腎臟免疫病理可以顯示有腎小球系膜區有iga的沉積,但是腎臟的臨床表現不常見,不難與iga腎病相鑒別,此外,如系統性紅斑狼瘡、乙肝病毒相關性腎炎,雖然腎臟常見受累,腎臟病理它除了有iga沉積以外,多伴有多種免疫復合物的沉積,同時臨床有多系統受累和免疫血清血脂標,固不難與iga腎病相鑒別。

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